신생아, 아동의 신체사정

목차

1. 건강력 조사
1) 건강력 수집

2. 영양사정
1) 음식물 섭취
2) 영양에 대한 임상검사
3) 영양상태 평가

3. 아동의 검진에 대한 일반적 접근
1) 검진순서
2) 아동의 준비

4. 신체검진
1) 성장측정
2) 생리적 측정
3) 일반적 외모
4) 피부
5) 림프절
6) 머리와 목
7) 눈
8) 귀
9) 코
10) 입과 인후
11) 가슴
12) 폐
13) 심장
14) 복부
15) 생식기
16) 항문
17) 등과 사지

5. 신생아와 가족간호
1) 사정
2) 기도개방 유지
3) 안정된 체온 유지
4) 감염과 상해로부터 보호
5) 최적의 영양공급

본문내용

신체검진 과정이 아동에게 스트레스가 될 수 있으므로 간호사는 진단이나 치료 절차를 위한 아동의 준비를 고려해야한다.낯설고 놀라게 할 수 있는 기구는 보이지 않는 곳에 둔다.아동이 가지고 놀 수 있는 몇 가지의 장난감, 봉제인형, 게임을 준비한다.학령기 아동이나 청소년의 프라이버시를 보장한다. 아동이 협조할 준비가 되었음을 보여주는 행동을 관찰한다.간호사에게 말을 건다. 눈을 마주친다. 기구를 주면 받는다. 신체적 접촉을 받아들인다. 부모의 무릎 대신 검진대에 앉는다.준비되었음을 보여주는 행동이 관찰되지 않을 경우 검진 진행과정에 아동과 부모를 참여시키고 가능한 빨리 검진을 수행하고 함께온 사람에게 아동을 가볍게 잡아주도록 한다.검진과정에 아동을 참여시킨다.아동이 기구를 조작하거나 만져보게 한다.잘 협력한 데 대해 칭찬해주고, 작은 장난감이나 스티커 같은 상을 준다.

<중 략>

가슴크기, 모양, 대칭성, 운동, 유방 발달, 골경계표를 시진한다.늑골가장자리가 흉골에 붙는 곳에서 이루는 각인 늑골각은 약 45~50°이다.영아기에 가슴모양은 원통형으로 앞뒤지름과 가로지름이 거의 같다. 아동이 자라면서 가슴은 옆쪽으로 커져서 전후지름이 횡지름 보다 작아진다. 6~7세 이하의 아동은 호흡운동이 원칙적으로 배호흡 또는 횡격막호흡이다. 여아에서 사춘기의 유방발달은 10~14세에 시작된다. 발달이 빠르거나 늦으면 다른 이차성징 소견과 함께 기록한다. 남아의 유방확대는 호르몬 이상이나 전신 질환에 의한 것일 수 있지만 지방조직이나 일시적 신체변화로 인한 결과인 때가 더 흔하다.

<중 략>

소뇌는 균형, 조정을 담당한다. 아동의 자세, 몸 움직임, 걸음걸이, 미세운동 및 운동기능 발달을 관찰한다. 한발로 서기, 발뒤꿈치-발끝 붙여걷기와 같은 검사로 균형을 사정한다. Finger-to-nose 검사 시 학령전기 아동은 손가락을 코끝 5~7.5cm 범위 안으로 가져가면 정상이지만 학령기 아동은 모든 검사를 반드시 수행할 수 있어야 한다. 반사 : 심부건반사는 근육의 신장반사를 검사하는 것으로 과도한 보통 심부건반사는 대뇌 손상의 결과이다. 뇌신경 : 혀 움직임, 강도, 구역질반사, 연하, 기본주시 눈 위치 등을 검진한다.

참고 자료

없음