아동간호학 case study - Atopic dermatitis

목차

Ⅰ. 문헌고찰 : 아토피 피부염(atopic dermatitis, AD)
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌 및 사이트

본문내용

아토피 피부염의 정확한 원인은 분명히 밝혀지지 않았으나, 유전적 경향, 환경 그리고 알레르기와 같은 요인이 복합적으로 관여하는 것으로 알려져 있다. 아토피성 피부염을 가진 대부분의 아동은 가족력이 있고, 80%는 천식이나 알레르기 비염을 동반한다. 지난 30년간 아토피 피부염의 발생 빈도가 급격히 증가하고 있어 환경적 자극원도 관련이 있는 것으로 생각된다. 모유를 먹는 아동보다 분유를 먹는 아동에서 아토피 피부염 발생률이 높고, 고형식을 시작하는 생후 6개월 이후에 더욱 증상이 심하게 나타나는 것을 통해 음식 알레르기와도 밀접한 관련이 있다고 본다.
최근에는 피부 방어막의 결함, 면역기능의 불균형 및 감염성 인자 등이 아토피 피부염의 건조한 피부와 만성적 피부 염증을 일으키는 데 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다.

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놀이 습관 및 흥미
좋아하는 놀이 또는 취미? 밖에 나가서 친구들이랑 노는 것을 좋아합니다.
누구와 놀기를 좋아합니까? 평소에는 누나랑 이웃 친구들이랑 잘 놉니다.
좋아하는 장난감을 가지고 왔습니까? 그림 그릴 스케치북이랑 크레파스 등을 가지고 왔습니다.
애완동물이 있습니까? 아니요
행동과 성격
어린이의 성격이 어떠하다고 보십니까? 애가 굉장히 순하고, 남을 배려하는 행동을 많이 합니다. 처음 보는 사람과도 잘 친해지는 편이에요.
특별히 두려움이나 공포를 가지는 대상 : 주사 맞을 때 보다 몸 닦일 때 더 많이 저항해요.
어린이가 불안하거나 불편할 때 해결방법 : 좋아하는 것을 보여주면서 시선을 돌리거나 꼭 안아주면서 천천히 달래는 말을 합니다.

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1. 알레르기를 일으키는 음식을 제한한 식이 섭취를 한다.(관찰)
• 알레르기를 일으키는 유제품, 육류를 제한한 식단을 신청하였다.
2. 손톱을 짧게 자르고, 손과 손톱을 깨끗하게 유지한다.(수행)
• 손톱이 길면 대상자가 피부를 긁을 때 손상이 더 심해짐을 설명하였다.
• 손과 손톱에는 오염물질, 유해세균 등이 있기 쉬우므로 2차적인 문제를 일으킬 수 있음을 설명하였다.
• 학생간호사가 대상자의 손톱을 짧게 잘랐고, 이후 보호자가 관찰하며 필요할 때 마다 손톱을 잘라주었다.

참고 자료

아동건강간호학(2014), 김미예 외, 수문사
아동간호학개론(2014), 김미예 외, 수문사
아동간호학 각론(2014), 김영혜 외, 현문사
아토피 피부염 아동의 발병, 치료 및 생활습관(2009), 김영미 및 이윤미, 기초간호자연과학회지, pp. 77 - 84
소아의 아토피피부염 관리 실태(2008), 김동희 외, 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회), <Allergy Asthma & Respiratory Disease> 18권2호 pp.148-157
NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013), 차영남 외, 현문사
KMLE 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr