심낭삼출 간호과정 CASE STUDY

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
ⅰ문헌고찰
ⅱ 사례보고서

본문내용

Ⅰ서론
<연구의 필요성>
중등도 이상의 심낭삼출은 자연히 회복되는 경우가 비교적 드물고, 그 원인 중에는 불량한 예후를 가지는 것들이 있어 진단에 주의를 요하는 것으로 알려져 있다. 이에 CT, 심초음파를 이용해 심낭삼출 소견을 보여 심막절제술(pericardiectomy)을 시행한 환자를 대상으로 하여 그 원인 및 특성을 알아보았다.

Ⅱ본론
ⅰ문헌고찰

1. 정의
심낭은 심장 주변의 2개의 층이 있는 주머니로 심장을 가슴의 중앙에 고정시키며 감염으로부터 보호한다. 주머니에는 층 사이에 약간의 맑은 체액을 함유하는데, 이것은 가슴에서 심장 박동 시 다른 장기들에 대해 심장이 부드럽게 움직이도록 한다. 이 심낭에 비정상적으로 많은 체액이 있는 상태를 심낭삼출(pericardial effusion)이라고 한다. 심낭 삼출이 있는 경우 주머니의 체액이 증가하고 이 체액은 뿌옇게 흐려지고 피와 섞이거나 두꺼워진다. 이러한 변화는 심장이 어떻게 작동하느냐에 영향을 줄 수 있으며 빠르게 생명을 위협하거나 만성적으로 나타나 수 있다.

2. 원인
-질병: 류마티스 관절염 같은 자가 면역 질환, 암, 갑상선 호르몬 수치 저하, 신장 질환 등
-세균: 바이러스, 박테리아, 기생충, 결핵, HIV
-염증: 심낭염
-손상: 상해나 사고로 인한 심낭 손상, 심장마비에 의한 심낭 손상 등
-임신: 임신기간 중 심낭액의 양 변화나 증가
-흉부의 수술이나 방사선 치료

3. 증상
심낭 삼출이 심낭염 의해 야기되는 경우, 주요 증상은 가슴 통증이다. 가슴 통증은 깊은 호흡에 의해 악화 및 앞으로 기울기에 의해 줄어들 수 있다. 심낭염은 심낭 삼출을 일으키는 경우, 다른 증상이 포함될 수 있다 : 발열, 피로, 근육통, 호흡 곤란, 메스꺼움, 구토 , 및 설사 (바이러스 성 질병이 존재하는 경우)

참고 자료

조경숙 외(2013); 성인간호학 상, 현문사
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http://www.webmd.com/heart-disease/guide/pericardial-effusion WebMD