하부호흡기계 정리 하부호흡기계 구조와 기능 하부호흡기계환자간호 호흡기계환자간호 호흡기계검사종류 호흡기계진단검사기준

목차

Ⅰ. 구조와 기능
1. 구조
2. 기능

Ⅱ. 건강사정
1. 건강력
2. 신체검진

Ⅲ. 임상진단검사

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 구조와 기능
1. 구조
1) 기관, 기관지 및 세기관지
• 기관
- 직경 2-2.5cm, 길이 11cm 관, 기관분기부에서 오른쪽과 왼쪽2개의 주기관지로 갈라짐.
- 기침 수용체가 있어 기관내삽관 또는 흡인카테터 삽입 시 쉽게 자극 받음.
기침 수용체는 기관과 기관지 점막에 주로 분포, 후두와 기관 분기부, 큰 기관지와
중간 크기 기관지 분기부에 더 많이 분포함.
- 자율신경 지배교감신경 흥분이완 내강 넓어짐 부교감 신경 흥분 수축좁아짐
- 16개의 말굽모양의 연골로 이루어져 있으며 후벽은 결체조직으로 연결되어 있음.
- 후두아래에서 식도 앞으로 수직으로 내려가 제5흉추에서 좌우 기관지로 나누어짐.

• 기관지
(1) 제 1대 분지
- 기관분기부에서 왼쪽과 오른쪽으로 갈라짐
- 오른쪽 주기관지가 왼 주기관지에 비해 굵고 짧으며 수직축에서 25˚각도고 경사 급함-> 흡인 용이, 기관내 삽관 시 오른쪽 기관지로 삽입 쉬움->기관내 삽관 후 양쪽 폐음 확인.
(2) 제2-3대 분지
- 오른쪽 주기관지: 3개의 분지 (상,중하) 두 개로 갈려짐.
- 왼쪽 주기관지: 2개의 분지(상,하)로 구성된 대엽기관지 형성.
(3) 제4대 분지
- 대엽기관지는 다시 구역기관지로 분지됨.
- 구역기관지 : 체위배액과 흉부 물리요법을 적용할 수 있는 기관지.
- 5-11대 기관지 분지계의 소기관지 직경은 1mm이상이고, 세기관지의 직경은 1mm이하이며 연골이 없으며 점막하 조직이 폐실질에 묻혀있어 허탈, 공기 포획 되기 쉬움.

• 세기관지
- 호흡세기관지는 호흡종말 세기관지와 허파꽈리관, 퍼하꽈리주머니 및 허파꽈리로 구성.
- 연골 없이 민무늬 근육만으로 구성, 기도 열림정도는 민무늬근육 수축,이완에 영향 받음.
- 점액마개, 기관지 수축, 기도 부종 및 기도 압박은 기도 저항을 높이고 허파로
들어가는 공기 유입을 방해함.

2) 허파
• 허파 : 쇄골 바로 위 허파꼭대기 위치, 가로막 쪽 넓은 면에 허파바닥이 위치하며
신경, 폐혈관, 기관지는 폐문을 통과함.
• 오른 허파 : 길이 25cm, 무게625g 정도로 정상 폐기능 55% 정도 담당.
• 왼 허파 : 무게 560g정도로 2개의 대엽기관지와 8개의 폐분절로 나뉨.

참고 자료

김금순 외, 「성인간호학1」, 수문사, 제 7판
박정숙 외, 「성인간호학1」, 엘스비어코리아, 제 7판
조경숙 외, 「성인간호학1」, 현문사 제 6판