간독성 간이식환자 케이스

소개글

간호과 병동실습중 간독성으로 간이식수술 받은 환자 케이스입니다.
임상경력있습니다.

목차

없음

본문내용

▶ 대상자 데이터베이스
1. 환자상태
2014. 7월 초 medication으로 인한 toxic hepatitis로 본원 소화기 내과 입원치료 후 퇴원하고 OPD f/u 하고 있던 분으로 7월 말부터 울렁거림, 황달 지속되어 본원 외래진료 후 Po medication 처방 받았으나 자의로 복용 하지 않음. 증상 심해져서 내원 당일 ER 경유 입원함.
외부에서 복용하던 약물인 세팔로스포린 3세대, NSAID, benzodiazepine 계열 약물 사용 후 발생한 toxic hepatitis.

8.13> LFT 감소 양상. Etiology w/u 위해 liver biopsy 시행 → biopsy site clear
8.15> LFT 감소, T.bilirubin 상승 양상. Hepatic failure 가능성. 경험적 Solondo 20mg bid 시작.
8.18> duodenal ulcer bleeding 발생하여 지혈술 시행. bleeding 으로 인한 HEP 발생.
duphalac enema 시행.
8.20> 간성혼수. 간이식 대기자 등록.
8.22> TLC op. intubation. Ventilator (ASV)
8.25> LFT, I/O 양호. dressing 부위 깨끗함. coccyx 욕창.
8.26> chest AP → pneumonia 양상보임. extubation. tracheostomy. Ventilator (SIMV)
8.27> Ventilator (ASV)

<중 략>

2. 질병에 대한 연구자료
교과서 자료/환자 자료
정의
간독성은 화학적 원인에 인한 간의 손상을 의미한다.
2014. 7월 초 medication으로 인한 toxic hepatitis.
원인
간이 독성물질에 노출되어 발생 한다.
외부에서 복용하던 약물인 세팔로스포린 3세대, NSAID, benzodiazepine 계열 약물 사용 후 발생한 toxic hepatitis.

참고 자료

이향련외 (2007). 성인간호학(여섯째판). 서울 : 수문사
임난영외 (2002). 기본간호중재와 수기. 서울 : 수문사
최순희외 (2003). 간호진단 중재 및 결과 분류. 서울 : 정문각
최순희외 (2004). 표준화된 간호진단 결과 중재의 연계. 서울 : 현문사