수술실 실습 OR 케이스 스터디 CASE STUDY (+체크리스트, 사전학습 포함!)

목차

Ⅰ. 제출보고서
1. 수술실의 인력조직과 배치를 그림으로 나타내시오.
2. 수술실 실습영역의 내용을 점검하시오.

Ⅱ. 사례연구
1. 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
2. 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
3. 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.

Ⅲ. 회복실 간호기록지
1. 마취 후 회복상태 관찰기록지
2. 회복실 기록지

Ⅳ. 실습전 학습내용
1. 수술의 일반적 개념을 학습하시오
2. 다음은 수술 시 사용되는 물품들이다. 그 사용부위와 목적을 적으시오.
3. 다음은 마취에 대한 설명이다. 해당하는 용어를 보기에서 찾아 기입하시오.
4. 마취의 종류에 대해 학습하시오.
5. 다음 마취의 합병증에 대한 설명을 참조하시오.

Ⅴ. 핵심기본간호술체크리스트(III, IV공통)

Ⅵ. 수술실 실습 수행 checklist

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. Marking 하고 drape 한다.Lido inj. (1대 10만) + 23G needle2. 두피에 20번 Mess로 skin incision.Scalf fix을 사용-Malis로 bleeding control 한다.3. Fascia Muscle을 Dissection하고 skull을 노출시킨다.Bovie와 Metzem을 사용하여 muscle을 박리하고 P-ele로 muscle을 밀어내고 Flap을 Fish hook으로 걸어서 skull을 노출시킨다.Flap밑엔 OS-P 접어서 대준다.Bleeding시 보스민 G를 준비해준다.4. Perforating Burr로 머리 hole을 내고, Curette을 사용해 dura까지 노출시킨다.Bone wax로 Bone bleeding control 한다.5. 구멍이 제대로 뚫렸는지 확인하고 penfield로 구멍에 넣어 Dura와 skull을 분리시킴.구멍을 낸 곳에 saw를 준비하여 뚫어놓은 구멍을 잘 이어 가면서 skull을 절개한다.saw로 잘되지 않는 부위나 접근이 어려운 부위는 중간 cutting Burr로 살짝 Drilling한다.Bleeding시 Surgical+cottonoid 절개한 skull을 p-ele를 이용하여 Dura와 조심스럽게 분리시킨다.분리시킨 Bone은 wet Gauze에 잘 감싸서 보관하고 모양이 덜된 부분을 Rongeur로 뜯어내거나 burr로 갈아준다. (dura가 노출되면 warm saline으로 Irrigation)6. Dura Tenting.dura tenting burr로 바꾼 후 dura 가장자리의 skull에 좁은 spatular를 밑에 대면서 작게 구멍을 내고 B/S #3/0로 tenting suture한다.Dura가 보이면 A-T-P으로 Dura를 살짝 들어올린 후 11번 Mess로 약간 절개한 후 S-Metzem으로 열십자형 절개한다.절개된 Dura를 Flap에 tagging하여 Brain을 노출시킨다.7. Brain Exposure Brain이 노출된 후 warm saline으로 Irrigation하고 hematoma를 suction이나 tumor fcp으로 제거한다.

참고 자료

성인간호학/2004/서문자, 이항련, 이정희 외/수문사
성인간호학/2014/조경숙, 김희경, 박순옥 외/현문사
수술실 환자 간호/1994/김모임, 변영순 외/수문사
기본간호학/2013/양선희, 원종순, 백훈정 외/현문사
[네이버 지식백과] 급성 경막하 출혈 [acute subdural hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
대한민국의약정보센터KIMS- http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
네이버 의약품 정보- http://health.naver.com/diabetesSpecial/list.nhn