외과 케이스스터디 - 갑상선암

소개글

외과 실습 때 썼던 갑상선암 케이스스터디 레포트입니다.
A+ 받았던 자료이고 문헌고찰부터 간호과정까지 하나하나 공부해가며 작성한 케이스니만큼 학생분들 케이스 하시는데 도움 될거라고 생각합니다.
표지와 목차부분, 느낀점은 빼고 내용만 올려놨으니 참고 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 목적 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 환자 사정
1) 일반정보
2) 과거력
3) 간호력
4) 신체사정
5) 시행한 검사
6) 투약
2. 환자 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 조사 내용의 요약
2. 느낀 점

본문내용

내분비 기관의 암 가운데 가장 흔한 암이 갑상선암이다. 최근 들어서는 여성의 발병률 뿐만 아니라 남성의 발병률도 점차 증가하고 있는 추세로 2012년 중앙암등록본부의 발표자료에 따르면 남녀 전체에서 가장 빠르게 증가하고 있는 암이 바로 갑상선암이다. 비록 자가진단과 건강검진을 통해서 조기발견이 가능해 예후가 좋은 편이라고는 하나 발병률이 높은 것 또한 사실이기에 갑상선암의 간호에 대해 공부해두면 좋을 것 같아 이 질환을 연구하게 되었다.

<중 략>

갑상선암의 최선의 치료법은 수술이다. 환자의 연령, 종양의 크기, 주위 조직으로의 침범 여부, 림프절 전이의 범위, 연령, 종양의 방사성 요오드 흡수 정도를 고려하여 수술의 범위를 결정한다. 전체 갑상선 절제술(total thyroidectomy)를 시행하며 림프절이 침범되었을 경우 림프절도 함께 절제한다. 수술 후 갑상선암의 재발을 억제하기 위해 3개월간 갑상선호르몬을 투여한다.
수술 후 남은 정상 갑상선 조직을 없애기 위해 시행되는 방사성 요오드 치료를 방사성 요오드 제거(radio iodine ablation)라고 한다. 또한 수술 소견에서 암이 퍼진 정도가 일정 수준 이상이 되어 재발할 위험이 높다고 생각되는 환자나 뼈나 폐 등과 같은 다른 장기에 전이가 발견된 환자가 방사성 요오드 치료의 대상이 된다.

<중 략>

진단
∎ 수술부위 부종과 관련된 비효율적 호흡 양상
목표
∎ 숨쉬기가 편해졌다고 대상자 스스로 말할수 있다.
∎ 대상자의 Pulse oxymeter 수치가 95% 이상으로 유지된다.
계획
∎ 1시간마다 호흡 수, 깊이 변화, 비정상적 호흡음, 청색증, 호흡 곤란, 부종, 손. 발 저림 등 증상 사정한다.
∎ 수술후 반좌위 유지하도록 하고 심호흡을 하도록 교육한다.
∎ 수술부위 비정상적인 분비물이 있는지 확인한다.
∎ 필요시 수술부위 냉찜질을 통해 부종 가라않도록 한다.
∎ 목소리 변화여부 관찰한다.

참고 자료

전시자 외 10인, 성인간호학 하, 현문사, 2005년, 739쪽
네이버 건강, http://health.naver.com/, (2013.11.17)
Lab Tests Online, http://labtestsonline.kr/, (2013.11.17)
드럭인포, http://www.druginfo.co.kr/, (2013.11.18)