위궤양, 역류성 식도염 문헌고찰

목차

Ⅰ. 위궤양
Ⅱ. 역류성 식도염
참고문헌

본문내용

위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가1장 표면에 있는 점막층보다 깊이 파이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태이다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양과 달리 위궤양은 악성종양에서 나타나는 경우도 있으므로 위궤양을 단순 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다.

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출혈발생 할 수 있으며 작은혈관의 미란은 빈혀롸 대변잠혈반응을 나타내고, 큰혈관의 미란은 선홍색의 토혈이나 커피찌꺼지 같은 음식물이 섞인 토혈을 나타내며 혈변을 볼 수 있다. 천공은 상복부의 갑작스럽고 심한 통증이 발생하고 복부 전체로 방사된다. 산, 펩신, 담즙, 췌약을 포함한 성분이 복강으로 들어가면 복부 자극과 복막염을 유발하고 전신적인 염증반응으로 이어진다. 유문폐색은 부종, 염증, 유문의 상흔조직 등의 복합반응으로 발생하며, 진행이 느려 상복부 포만감으로 시작하여 완전 폐색이 일어나면 구토로 이어진다.

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➀ 식이와 생활습관 개선
하부식도괄약근의 압력을 낮추는 음식을 식단에서 제거하고 매운음식은 식도점막을 자극하므로 피한다. 점심은 비교적 많이 먹고 나머지 시간에는 소량씩 자주 먹는것이 도움이 된다. 잠자기 3시간 전에는 아무것도 먹지 않는 것이 좋으며, 수면시 침상머리를 높이는 것도 도움이 된다.
➁ 약물요법
- 제산제
식사 1시간 전, 식사 2~3시간 후에 제산제를 섭취하면 통증이 완화된다.

참고 자료

성인간호학 상, 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남 외, 현문사, 2013년