제왕절개 문헌고찰

목차

1. 제왕절개분만(cesarean section)이란?
2. 적응증
3. 수술방법
4. 소요시간
5. 분만준비
6. 수술 후 간호
참고문헌

본문내용

1. 제왕절개분만(cesarean section)이란?
복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아사망률이 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.

2. 적응증
1) 모체와 태아측 요인
● 난산: 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등

2) 모체측 요인
● 모체질병: 중증, 심장병, 고혈압성 질병, 당뇨병, 자궁경부암
● 중증감염: 음부포진, 활동성 병소
● 과거에 제왕절개 분만을 했을 경우

<중 략>

● 피부는 수평, 자궁은 수직절개
대체로 이 방법을 많이 사용하며 미용상으로도 용이하다.
● 피부와 자궁하부를 수평절개
최근에 사용되었으며 실혈량이 적고, 봉합이 용이하다. 또한 활동성이 적은 부위여서 다시 임신한다해도 반흔이 적어 파열가능성이 적으며 수술 후 감염이 적고 장폐색의 위험성과 유착이 감소된다. 태아만출은 분만 겸자나 진공흡인컵을 이용하는 일이 많다.

<중 략>

● 활력징후를 측정한다.
● 수술복으로 환복한다.
● 머리핀을 제거하고, 손 발톱 매니큐어를 지우고 장신구를 빼도록 한다.
● 의차가 있으면 빼고 콘텍트렌즈 착용여부를 확인 제거한다.
● 산부의 이름표를 작성하여 손목에 채워준다.
● 유치도뇨관 삽입한다.
● 정맥을 통해 적절한 수액공급을 유지한다.: 링거액이나 5% DW 1L(18~19G: 응급상황대비)
● 파트와 수술전 체크리스트를 완성한다.
● 수술전 투약: 분비물 억제를 위한 로비눌제제를 투여하고 무통마취제는 태아의 호흡을 억제하므로 반드시 피한다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
제 7판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ, 여성건강간호교과연구회편, 수문사, 2012
제 7판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ, 여성건강간호교과연구회편, 수문사, 2012