간세포암

목차

I. 문헌고찰
1. Anatomy
2. 원리와 기전
3. 증상
4. 진단
5. 치료적 방법
6. 합병증
7. 간호수행

Ⅱ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 신체검진
3. 검사결과
4. 사용 약물 조사

Ⅲ. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

간세포암이란 간세포 자체에서 발생하는 암을 말하며 흔히 간암이라고 하기도 한다.간암은 간에서 발생하는 원발성 간암과 신체의 다른 부위에서 암이 발생하여 간으로 전이 되는 전이성 간암으로 나눌 수 있다.
일반적으로 간암이라 하면 원발성 간암을 말하며 90%를 차지한다.
우리나라의 경우 간세포암이 대부분을 차지한다.
간세포암은 우리나라 남성에서 위암 다음으로 흔한 암으로 간세포암에 걸린 경우 위암이나 대장 암등 다른 소화기 암에 걸린 경우에 비하여 상대적으로 사망할 확률이 높은데, 특히 40~50대에서 위암보다 사망률이 높다.

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① 수술 전 간호
ㆍ대상자의 신체 상태를 가능한 안정되게 유지하는 것이다.
ㆍ간 절제술 대상자의 수술 전 간호로 수술 전 준비, 절차, 수술 후 간호 등에 대한 교육이 필요하다
ㆍ응고인자 결핍을 보충하기 위해 비타민 K를 투여한다.
ㆍ장 준비는 장 관계 수술의 경우와 같다.
② 수술 후 간호
ㆍ가장 흔한 합병증인 폐혈증의 증상을 관찰하고 활력징후를 측정한다.
ㆍ수술 부위에 혈액이 스며 나오는지 혹은 출혈이 있는지 파악하기 위해 드레싱을 자주 확 인한다.

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주관적 자료
“나는 팔, 다리가 아파 움직이질 못해”
“하루종일 이렇게 누워만 있어”
객관적 자료
욕창발생위험군 14점
기저귀 착용 중
하루에 7회 설사 증상을 보이심
허약감, 피로로 침대에서만 생활 하심
간호진단
신체적 부동과 관련된 피부손상의 위험성
간호목표
기대되는 결과
대상자의 피부 손상이 감소 할 것이다.
대상자의 피부에 받는 압력이 감소할 것이다.
대상자의 피부는 깨끗하고 건조하게 유지 될 것이다.
-매 근무교대시 피부상태를 관찰하고, 기록하며, 상태변화를 사정한다.
-최소 2시간마다 체위를 변경한다.
-필요시 피부손상을 예방하는 보조도구를 사용한다.
(공기침요, 변압침요, 베개 등)
-피부를 건조하고, 청결하게 관리한다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ(엘스비어코리아)
PCN 병태생리로 이해하는 질환별 임상간호학(도서출판 정담)
인체해부학 정담미디어
NANDA 간호진단과 중재가이드.2012
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/