인공심박동기

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* 인공심박동기(pacemaker)

- 인공심박동기는 battery로 이루어진 Generator와 심장내에 위치할 Lead로 구성된 체내에 삽입하는 기구이다. 진단과 치료의 2가지 주요기능을 가지며 진단적 기능은 내부적 심장활동을 감지하는 것이고, 치료적 기능은 심내막 세포를 흥분시키고 심근의 탈분극파를 생성하여 전기적 자극을 방출시키는 것이다.
- 전도계가 동방결절에서 심실 흥분을 전달하지 못하고, 자발적인 흥분생성에 실패하거나 심장의 pacing기능을 일차적으로 조절하고 유지할 수 없을 때 사용한다.
심근을 탈분극시키기 위한 전도 체계에 기능부전이 생긴 동안 심장에 생리적인 지지를 제공하며 심박출량을 유지해준다. 심실의 탈분극이 부족하게 되어 심박출양이 감소하면, 인공 심박동기가 심방이나 심실, 혹은 둘을 모두 수축시키기 위해 직접적으로 자극할 수 있다.
- 심장의 전도계의 순서는 SA node -> 심방으로 전파, 심방을 수축 -> AV node -> Hisbundle -> 좌우다발분지 -> purkinje섬유를 통해 좌우 심실을 수축한다.

참고 자료

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