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만성림프구성백혈병(CLL)

*은*
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최초 등록일
2015.05.21
최종 저작일
2014.05
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목차

1. 신경계 기능장애와 관련된 통증
2. 저항력감소와 관련된 말초정맥 주사부위 감염 위험성
3. 침상안정 및 활동부족과 관련된 변비
4. 만성질환으로 인한 질병경과의 관련된 무력감
5. 추후관리에 대한 지식부족

본문내용

1. 통증의 위치, 강도, 질(어떤 느낌인지), 양상(시작시간/기간/영속성), 유발요인, 완화요소, 관련증상, 과거통증경험, 대처자원에 대해 사정함2. 통증강도 측정도구 NRS(numeric rating scale)을 사용하여 0(통증없음)-10점(극심한 통증) 범위로 대상자가 통증을 표현하도록 함

<중 략>

1. skin 사정을 실시함. 국소적 부종, 주입부위의 발적, 촉진하거나 움직임 때 통증 or 압통, 열감, 색깔 변화, 창백을 확인하여 염증반응을 확인함2. CRP, CBC 검사를 통해서 백혈구수가 증가되었는지 확인함(정상 4.5-11.0/ml)3. 비정상적이게 백혈구수가 증가되었을 때, doctor noti.4. 감염이 가능한 부위로부터 검체물을 배양하여 발열의 원인을 규명5. 감염의 징후가 의심시, 광범위항생제 or 항진균제의 투여를 시작함6. 허혈, 침윤, 부적절한 관류징후 유무를 보기 위해 1시간마다 부위를 사정함.

참고 자료

없음
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