성인 뇌졸중 케이스

소개글

A+ 받은 자료입니다

세번째 실습인만큼 익숙하기도 하며, 세가지 간호과정을 정말 꼼꼼히 작성하였습니다 ^ ^

흔히 볼수있는 진단이지만 기본적인 진단인 만큼 간호 과정에 중점을 두고 정말 각 진단마다 간호 10개씩 성실히 작성하였습니다.

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
① 소뇌란?
② 뇌졸중의 병태생리
③ 뇌졸중의 원인
④ 뇌졸중의 증상
⑤ 뇌졸중의 진단검사
⑥ 치료 및 간호
⑦ 환자 사정
⑧ 간호 과정

Ⅲ. 결론
① 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
신경계는 신체의 조절과 통제의 기능을 하는 중요한 역할을 하기 때문에 근육, 뇌막, 뇌척수액 등으로 특별한 인체의 보호를 받고 있다. 그 중에서도 특히 뇌의 영역은 매우 막강하다. 따라서 뇌의 손상은 인체에 막대한 영향을 끼치게 된다. 2010년 통계자료에 의하면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인은 2위를 차지한다. 뇌졸중 조기 증상을 미리 알고 증상이 발현되었을 때 즉시 대처하여 치료를 받음으로써 사망에 이르는 것을 막아야한다. 질병 증상이 발현하고서도 잘 알지 못해 사망에 이르는 경우가 많기 때문이다. 그러므로 이 자료를 통해 뇌경색의 위급 발생 시에 대처하는 기술과 뇌졸중에 대해 간호사가 임상에서 지니고 있어야할 전반적인 지식을 알게 하고자 한다.

Ⅱ. 본론
소뇌란?
: 소뇌는 대뇌와 척수 사이에 있으며, 근육,관절,건의 상태에 대한 정보를 즉각적이고 지속적을 받아들여 골격근의 활동에 조절하고 자세, 근육의 평형과 건강을 유지한다. 또한 소뇌는 무의식적 운동과 대뇌피질이 실행하지 못하는 정교한 운동을 조절한다. 각 반구는 신체 다른 부위에서 일어난 운동을 수정하고 조절한다. 내이의 반규관은 신체운동의 방향 변화와 자세 변화를 지각하고 전정신경과 뇌간을 경유하여 정보를 소뇌로 전달한다.

(1) 소뇌 기능사정
① 조정 coordination
: 대상자가 두 눈을 감고, 누워서 한쪽 발의 발뒤꿈치를 다른 쪽 다리의 무릎 위에 올려놓고 앞정강이 아래로 밀게 하거나 앉아서 무릎 위에 양손을 올려놓고 손바닥과 손등을 교대로 무릎을 접촉하게 한다. 혹은 한 손을 앞으로 내밀고 다른 손의 검지를 이용해 내민 손가락 끝과 코끝을 교대로 접촉하게 한다. 처음 두세 번은 눈을 뜨고 수행하고 그다음은 눈을 감고 수행하게 한다.
② 보행과 평행 Gait and Equilibrium
: 소뇌사정의 마지막 단계로 보행과 평형검사를 한다. 대상자에게 방을 가로질러 걷게 하여 걸음걸이 전체 균형감이나 보행의 어려움이 있는지를 관찰한다.
균형을 평가하기 위해 한쪽 발로 서기, 발끝으로 걷기, 발뒤꿈치와 발가락이 닿도록 걷기 등을 시행하게 하여 보행 문제를 파악한다.

참고 자료

성인간호학(하)
네이버 백과사전 의약품
NANDA 간호진단과 중재가이드