ER케이스 DI

목차

Ⅰ. 일반적 정보
Ⅱ. 이론적 고찰
Ⅲ. 자료분석
Ⅳ. 응급치료 및 간호
Ⅴ. 처치 후 결과
Ⅵ. 실습 후 소감

본문내용

Ⅰ. 일반적 정보
1. 내원 일시 : 2014.03.10
2. 병동 : ER
3. 대상 :
- 이름 : 조◯◯
- 성별 : M
- 나이 : 53
- 진단명 : DI(Drug intoxication)
4. 주호소(CC) : 자해/자살로 인한 중독
5. 도착당시 상태 : alert
6. Vital sign
- T : 36.5
- P : 100
- R : 22
- BP : 120/80
7. 응급검사
- Chest ap Portable
- 크린조 1000ml(중외제약)를 이용한 Gastric lavage.

Ⅱ. 이론적 고찰
1. 정의
- 중독(poisonig) : 해로운 물질이 신체에 들어가 영구적 손상이나 일시적 손상을 일으키 는 것.
- 약물과용 : 약물의 복용량이 지나칠 때 독성을 나타내는 현상

2. 섭취성 중독(ingested poisons)
- 섭취한 물질의 종류와 양, 섭취한 시간 등의 병력을 수집하고 환자 주위에서 발견할 수 있는 약병 등은 섭취한 양이나 종류, 해독제 유무를 알려주는 좋은 단서가 될 수 있다.

1) 응급간호 지침
▪ 우선적인 간호로 환자의 호흡을 계속 유지할 수 있도록 산소를 투여해 안정시킨다.
▪ 신속한 신체사정, 수액의 정맥주입, 독물에 관한 분석, 심장모니터링, 유치도뇨관 삽입, 심전도, 중심정맥압 등 필요한 검사를 실시한다.
▪ 환자로부터 정확한 병력을 알아낸다. 약물의 종류, 섭취 시간, 섭취량 및 환자가 발견된 당시의 환경등을 세심하게 기록하고 질문한다.
▪ 독물질을 해독하거나 배설시키는 적절한 방법을 모색한다. 예를 들어 살충제나 방사선 물질이 피부에 묻었을 때는 목욕을 하거나 씻어내며, 헤로인과 같은 진정제 주사를 맞았을 때는 naloxone등의 해독제를 쓴다. 또한 독물질을 삼켰을 때는 구토시키거나 생리식염수를 이용하여 위세척을 실시하며 활성탄 같은 흡착제를 사용하거나 하제를 적용한다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ(수문사, 김금순 외)
임상독성학(군자출판사)
네이버 의학사전(네이버, 서울대학교병원)
순천의료원 ER 매뉴얼