SDH(경막하혈종/경막하출혈종) 간호진단

목차

Ⅰ. 서론
1. 필요성 및 목적
2. 기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 일반적 사항 ( 인적사항, 가족력, 건강력, 현병력 등 )
2. 신체검진
3. 진단적 검사
4. 약물요법
5. 식이요법, 처치
6. 진단

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 필요성 및 목적
: 우리의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못하는 고귀성과 일회성을 지녔다. 그래서 우리의 신체부분 중에서도 우리는 뇌를 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있다. 하지만, 우리들이 근접해 있는 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다. 가장 중요한 곳이기에 진단이나 치료에서도 어려움이 따르는 신체기관이라 할 수 있다. 이에 뇌에 손상 중 가장 보편화 된 질병을 찾고 이에 대한 간호를 배움으로써 간호사가 되기 위한 필요성을 느낀다. 경막하출혈이라는 것에 대해 정확한 정의와 진단과 사정을 통해 정확한 간호를 수행하기 위한 목적으로 시작하였다.

2. 기간 및 방법
: 이 사례는 2015년 3월 9일부터 2015년 3월 19일까지 김ㅇㅇ환자님의 chart와 의학서적, 그리고 정보제공자 아들을 통하여 자료를 수집, 문헌고찰을 통하여 기록하였다.

3. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
정의 - 대개 연결정맥의 파열로 인해 생긴다. 출혈이 되어 뇌에 압력을 가하기 까지는 좀 더 오랜 시간이 걸린다. 경막(dura)과 지주막하(arachnoid) 사이에 정맥출혈이 일어난 것으로 그 공간을 Subdural space하고 두부외상으로 인하였을 때, 외상성 경막하출혈 (trausmatic subdural hemorrhage)이라고 한다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상후에도 발생된다. 경막하출혈을 급성(acute), 아급성(subacute), 만성(chronic)으로 분류한다.
① 급성 경막하 출혈(Acute SDH)
: 손상후 48-72시간 이내에 징후가 나타나며 뇌좌상이나 열상과 관련된다.
증상 - 급성 경막위혈종과 유사하나 흔히 정맥성 출혈(교정맥)이 많으므로 증상의
발현과 진행이 다소 느림.
- 손상후 무의식이 되거나 손상 범위에 따라 의식 수준은 다양
- 두개내압 상승 증상이 나타남

참고 자료

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16. [네이버 지식백과] 급성 경막하 출혈 [acute subdural hemorrhage]
(서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)