아동 요로감염 케이스 스터디

소개글

아동간호 실습 때 작성했던 케이스 자료이구요 교수님이 잘하셨다고 한 자료입니다.
꼼꼼하게 작성하였으니 도움 되실 거에요

목차

A. 간호사정
1. 일반적 사항
1. 과거력
3. 현병력
4. 신체 사정
5. 영양과 대사양상
6. 배설양상
7. 활동과 휴식양상
8. 역할/ 관계 양상
9. 스트레스 대처능력
10. 발달 사정

B. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 진단명
2. 원인 또는 유발요인
3. 주 증상 및 주요 검사소견
4. 진단 방법
5. 감별진단을 요하는 질환
6. 치료
7. 합병증 및 예후
8. 검사결과
9. 투여약물

C. 간호과정
1. 요로감염과 관련된 고체온
2. 설사로 인한 피부손상위험성
3. 질병과 관련된 지식 부족
4. 약물요법과 관련된 지식 부족

참고문헌

본문내용

<B. 질병에 대한 이론적 고찰>
1. 진단명
: 요로 감염 (UTI : Urinary tract infection)
□ 요도, 방광(하부 요로계 감염)과 요도, 신우, 신배, 신 실질(상부 요로계) 의 감염을 나타내는 용어이다.
□ 요로 감염은 정확한 위치와 파악이 힘들어 요로계에 의미있는 숫자 이상 미생물이 자라면서 넓은 의미로 요로 감염이라 일컫는다. (요도 하부 3분의 1은 제외)
□ 여아는 남아보다 요로 감염 위험이 10-30배 정도 높다
: (요도가 2cm정도로 매우 짧아 미생물이 요로계로 침범하기 쉽다.)

2. 원인 또는 유발요인
□ 다양한 미생물이 원인 : 대장균 (E-coli) (사례의 80%)과 다른 그람-음성 장내 세균이 원인
: 입 주위, 회음부, 항문 주위에 흔함
□ 3가지 특성으로 나뉨 : 해부적학, 물리적, 화학적 특성
1) 해부학적·물리적 특성
① 여성의 하부 요로계구조가 감염위험이 높다.
- 어린 여아에서 2cm , 성숙한 여성에서 4cm로 요도가 짧아 미생물이 요로계로 침범하기 쉽다. 또한 배뇨 후 요도가 닫혀 세균이 다시 방광으로 들어갈 수 있다.
- 남성의 긴 요도 (성인 :20cm) 와 전립선 분비물의 향균 성질 때문에 병원균의 침입과 성장이 적다.
② 가장 큰 영향을 주는 요인은 소변의 정체이다.
- 보통 소변은 무균이나 약 37℃에서는 훌륭한 배지가 된다.
- 정상적인 배뇨 후에는 방광이 비워져 균이 증식하고 주위 조직을 침습할 기회가 없지만, 방광에 소변이 정체되어있다면 요도에 있는 균의 증식 배지가 된다.
- 불완전한 방광 배뇨정체는 요 역류, 해부학적 구조의 이상, 배뇨기전의 이상 혹은 요도, 방광에 대한 외부압박에 의해서 발생 할 수 있다.
- 소변정체 : 역기능적 배뇨 야기 가능 → 요로감염 및 2차적 방광 요관 역류의 방생과 밀접한 관계가 있는 증상
③ 외부 요인
- 도관, 특히 단기간 거치한 도관, 항생제의 투여
- 항생제 : 숙주의 정상 회음부 균주를 변경하여 요로계 균주가 쉽게 증식할 수 있게함
- 조이는 옷, 기저귀, 불량한 위생, 질염과 같은 국소 감염, 자위, 요충감염 등
- 거품목욕제, 샴푸 → 거품목욕 금지 시키도록 함

참고 자료

조경미 외(2009) 『최신아동간호학 Ⅱ』수문사. p1320~1322, p1479~1484
표은영 교수님 『아동간호학 지침서』p13, p28, p125, p127
이애주 외(1995) 『아동의 간호진단과 계획』 p56, p383, p426
김조자 외(2014) 『비판적 사고를 적용한 간호과정』 p242~247
약학 정보원 http://www.health.kr/