폐렴 케이스스터디(응급실)

소개글

응급실에서 했던 폐렴 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 본론
1. 응급 환자 상태 기록
2. 문헌고찰
3. 건강력
1) 병원에 오게 된 동기
2) 주 호소 (Chief Complaints)
3) 과거 병력 (past History)
4) 병원 도착 시 시간 및 양상
5) 응급검사
4. 응급 처치 및 간호사항
5. 응급환자 간호사례 보고서
6. 참고문헌

본문내용

폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증서 호흡기 질환이다. 폐렴은 어린 아이부터 노인에 이르기 까지 남녀노소에 상관없이 발병하는 질병으로써 감기의 증상을 동반하는데 가볍게는 1~2주 이내에 완치되는 경우도 있지만 심한 경우 대상자를 사망에 이르게 할 수도 있는 질병이다. 일교차가 커짐에 따라 감기에서 폐렴으로 진행되는 경우가 많아지고 있고 이에 취약한 노인의 비율도 많아지고 있다.이런 폐렴에 대해 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고 대상자의 사정을 통하여 대상자의 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로 대상자에게 적합한 간호수행을 통해 질병의 완화에 도움을 주고자 한다.

<중 략>

크게 1폐엽 이상인 것을 대엽성 폐렴, 1폐구역 이하인 것을 기관지 폐렴으로 나누는데 최근에는 화학요법의 발달로 이런 병리해부학적인 분류보다도 기염균의 검출을 중시하여 기염균명을 붙여서 분류하는 것이 일반적이다. 즉, 포도상구균성 폐렴, 대장균성 폐렴 등으로 불리며 이것은 그람양성구균성 폐렴과 그람음성간균성 폐렴으로 대별되기도 한다. 건강한 성인에게 원발성으로 일어나는 폐렴은 주로 그람양성구균성 폐렴과 마이코플라스마 폐렴이고 입원환자나 기초질환이 있는 환자에게 일어나는 폐렴은 그람음성간균성 폐렴이 압도적으로 많다. 세균성 폐렴의 발증은 대부분 급성으로 오한·전율·발열·기침·가래·흉통·호흡곤란 등의 자각증상이 있다. 가래의 대부분은 농성이고 때로는 혈담이나 녹빛가래도 나온다. 발열은 39~40℃이지만, 노인의 경우는 발열의 정도가 반드시 중증도를 나타내지는 않으므로 주의해야 한다.

<중 략>

호흡을 원활하게 하기위해 산소를 공급함.과거병력에 CVA가 있었고 현병력이 폐렴이기 때문에 패혈증이 의심되서 삽입 하였고 CVP측정을 하려고 사용.검사결과 나오기 전에 환자에게 우리몸 혈장에 많은 성분이 있는 N/S으로 수액공급.호흡을 원활하게 하기 위해 기관지 확장제를 분무요법으로 시행.탁한소변과 요로감염이 의심되서 항생제를 투여함

참고 자료

전선자외 공저, 제4판 성인간호학下, 현문사, 2005
2007 - SLC검사 안내서
2007 - 임상간호지침서