소개글
만성폐쇄성폐질환 사례연구 자료입니다.
진단 6개와 약물, 진단검사 결과 전부 다 있습니다.
교수님께 진단 잘 내렸다고 칭찬 받은 레포트입니다.
목차
I. 문헌고찰
1. COPD란?
2. COPD의 병태생리
3. COPD의 임상적 증상
4. COPD의 치료 및 간호
II. 간호사례
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호진단 목록
5. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
기도가 폐쇄되어 공기흐름의 저항이 증가되는 만성 폐질환.기도분비물의 축적, 기도 내 점막 부종, 기관지 연축 및 폐조직 손상은 기도 폐색의 원인이 됨.COPD의 원인은 크게 흡연, 기도감염, 유전적 요인 및 노화와 관련되어 유발됨.
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심한 호흡곤란, 기침발생, 저산소혈증, 술통형 가슴, 호흡노력의 증가로 에너지 요구량 증가, 근육과 피하지방 소실, 단백질과 칼로리 부족으로 체중감소, 과탄산혈증, 운동성 호흡곤란, 화농성 객담, 적혈구 증가증, 청색증 등
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치료 목적 : 환기증진, 가래제거, 합병증과 질병의 진행예방, 환자안위와 질병관리에 참여, 삶의 질 증진,금연교육, 감염예방과 치료, 약물요법(MDI, Nebulizer, 항콜린제), 산소요법(저농도의 산소 투여)호흡곤란 증상 사정
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1. 늑간근의 이완을 용이하게 하여 호흡하기 편안한 자세를 유지시켜준다.2. Lung의 sputum 배출을 용이하게 하여 호흡을 편안하게 해준다.3. prn suction을 통해 스스로 배출시키지 못하는 sputum을 배출시켜 호흡을 편안하게 해준다.4. 기계적 percusion을 통해 Lung의 깊숙한 곳의 sputum까지 배출시키도록 해준다.5. 기관지를 확장시켜 호흡을 편안하게 해준다.6. 약물을 투여하여 호흡을 편안하게 해준다.
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1.말초 조직까지의 관류가 비효율적으로 되고 있으므로 O2를 공급하여 말초조직까지의 관류를 용이하게 해준다.* 주의 : 대상자는 COPD 환자이므로 저농도의 산소를 공급하되 O2공급이 중단되는지를 잘 확인 할 것2. ABGA를 F/u 하여 관류가 적절하게 되고 있는지 사정한다.3. 관류가 제대로 이루어지지 않으면 나타나는 증상 중 하나가 의식상태 변화이므로 잘 사정한다.4. 피부와 점막의 색을 잘 사정하여 말초 조직의 관류가 잘 이루어 지는지 확인한다.5. O2 마스크로 O2공급이 잘 이루어 지지 않는다면 intubation을 실시한다.
참고 자료
성인간호학/수문사/7판/김금순, 최경옥, 현경선, 윤은지, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 김혜순 외
성인간호학 개정판 3권 / 정담미디어 / Joyce M. Black 외 2명
성인간호학/북샘터/고자경, 김복랑, 김산옥, 김선화, 김여진, 김옥순, 김인경, 김정아 외
성인간호학/예당북스/4판/김연희 외
간호중재분류/현문사/Joanne C. McCloskey, Gloria M. Bulechek