골다공증의 정의, 진단, 치료
- 최초 등록일
- 2015.06.03
- 최종 저작일
- 2014.04
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목차
1. 정의
2. 분류
3. 위험인자
4. 증상
5. 진단
6. 치료
출처
본문내용
자연적인 폐경이나 노화가 원인이 되는 원발성 골다공증(일차성 골다공증)과 여러 질병 및 약물 등 기타 요인에 의한 속발성 골다공증(이차성 골다공증)으로 분류할 수 있다.
원발성 골다공증은 폐경 후 골다공증 (압박골절이 특징, 제 1형 골다공증)과 노인성 골다공증 (70세 이후, 제 2형 골다공증)으로 나뉜다.
폐경 후 골다공증은 여성에서 폐경 이후 에스트로겐 결핍에 의해 일어나는 골다공증으로, 주로 소주골이 줄어들며, 골밀도는 폐경하고 난 뒤 해마다 5% 정도 줄어들고 70세까지 폐경 전 수준의 50%까지 줄어들 수 있다. 반면에 노인성 골다공증은 노화와 관련된 변화로 남성과 여성 모두에게서 일어나고 서서히 오래 진행된다.
<중 략>
정량적 초음파 측정법
정량적 초음파 측정법은 종골(발꿈치뼈), 경골(정강뼈), 슬개골(무릎뼈)과 같은 말단 부위를 측정하는 데 이용. 뼈의 질을 반영하기 때문에 골절 예측에 도움이 되고 방사선에 노출되지 않는 점과 기계가 가벼워 쉽게 이동이 가능하다는 장점 때문에 환자의 예비적인 발견에 주로 사용될 수 있지만, 현재 정확도 면에서 검증이 되지 않아 치료 효과를 판정하는 데는 사용하지 않고 있다.
<중 략>
@여성호르몬제
과거, 여성호르몬제를 통한 치료는 폐경 후 골다공증의 예방과 치료에 가장 중요한 방법이었으나, 관상동맥질환, 유방암, 혈전증, 뇌졸중 등의 위험으로 인해, 이러한 위험이 없다고 평가되는 제한적인 경우에 폐경이 된 지 얼마 되지 않은 기간에 저용량으로 단기간만 사용될 수 있다.
여성호르몬제는 파골세포를 억제하여 뼈손실을 감소시키며, 장기간 투여시 골밀도가 증가하고 골절의 발생률이 50% 감소하는 것으로 알려져 있다.
@선택적 에스트로겐 수용체조절제 (Selective Estrogen Receptor Modulator, SERM)
여성호르몬과 달리 조직 선택적으로 작용한다. 즉, 뼈에는 여성호르몬 효현제로 작용하는 반면, 심장, 자궁, 유방, 뇌에는 여성호르몬 길항제로 작용하여, 일반적인 여성호르몬제가 갖는 위험들을 제거한 약물이라 할 수 있다.
참고 자료
http://www.kams.or.kr/health/sub3.html
http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000259&cpId=ja2