정신건강간호학-불안 간호과정

소개글

컨퍼런스 때 발표한 '불안'에 대한 간호과정 입니다.

목차

1. 사정
2. 진단
3. 계획
4. 중재
5. 평가

본문내용

사정
1) 사정영역
(1) 생리적인 측면
교감신경계의 항진 : 동공산대, 침샘억제, 심박동 증가와 혈압상승, 호흡 수 증가, 소화불량, 간에서 당 분비 자극, 에피네프린 분비 증가, 방광 이완으로 인한 소변횟수 증가, 손에 땀, 전율, 입마름, 목이 메이듯한 느낌, 성기능 장애
혈액검사 : 부신기능 증가, 포도당과 젖산증가, 산소칼슘 수준 저하, 부갑상선기능 저하
소변검사 : 에피네프린, 노르에피네프린 수준 저하

(2) 인지적 측면
- 논리적 사고의 어려움,인지 영역의 왜곡, 주의집중 결여, 초점 맞추기 결여가 나타남
- 불안의 정도가 심할수록 더 강하게 나타남

(3) 정서.행동적 측면
- 불안정하고, 화를내며, 철회하고, 가만히 있지 못하며 울음
- 감정적 반응-대상자의 주관적인 기술을 통하여 사정이 가능
ex) 안절부절못한다, 강직된다, 초조하다, 불안하다, 걱정된다
- 불안행동유형을 사정 : 불안을 활용하는 적응행동,위축되거나 회피행동, 생리적으로 나타내는 신체화, 부적응 행동

2) 불안정도 사정
불안의 특성과 정도가 대상자의 일상생활에 어떠한 영향을 미치는 지 사정

참고 자료

없음