아동 기관지 폐렴 케이스- 감염과 관련된 고체온, 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 식욕부진과 관련된 영양부족

소개글

아동 기관지 폐렴 케이스입니다

목차

1. 문헌고찰-폐렴

2. 간호사정

3. 간호과정
1) 감염과 관련된 고체온
2) 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
3) 식욕부진과 관련된 영양부족

4. 참고문헌

본문내용

1. 폐
- 심장을 가운데로 두고 좌우 2개 有.
- 위치: 횡격막과 쇄골 사이
→제 1늑골 위: 폐 첨부 / 횡격막 : 폐 기저부
- 생명을 유지하는 중요한 기관
- 구조 → 폐엽 : 우측폐 3엽, 10분절 / 좌측폐 2엽, 8분절
→ 신경 : 자율신경 ↦ 교감신경, 부교감신경
→ 혈관 : 폐동맥, 기관지 동맥 ↦ 혈액을 공급받음.
- 기능 : 환기에 의해 가스교환, 체온조절, 체내의 산․염기의 평형유지.

2. 폐렴의 정의?
: 세기관지 이하의 폐 실질 조직의 염증으로서, 여러 감염성 및 비감염성 원인들, 즉 바이러스, 세균, mycoplasm, 진균, 원충, 리케치아, 알레르기 등으로 올 수 있으면 하부기도 기능 장애 증상인 기침, 호흡곤란, 호흡음 이상, 수포음이 있고 흉부 x-ray 침윤 등 특징적인 병리 소견을 나타내는 질환이다.
* 분류: 원인요인, 발생 부위, 임상증상에 따라 분류
․ 원인요인에 따른 분류 : 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, 클라미디아성 폐렴.

․ 발생 부위에 따른 폐렴의 유형
대엽성
폐엽의 일측 혹은 양측으로 전체나 큰 부위에 침범
기관지
모세기관지와 소엽 근처에 침범
간질성
폐포벽과 기관지 주위나 소엽사이 조직에 침범

․ 정형적 폐렴 (Typical pneumonia)과 비정형적 폐렴 (Atypical pneumonia)의 유형
정형적 폐렴
비정형적 폐렴
임상증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서 혈액 검사 상 백혈구 수치가 증가하고, Chest X-ray 결과- 폐엽 경결소견을 보인다. 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람음성간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생한다.
임상증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서 혈액검사 상 백혈구 수치가 증가하지 않고 chest x-ray결과- 간질성 음영을 보이며, 복통, 설사, 환자의 의식상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상을 보인다. 비정형적 폐렴은 세균중에서 바이러스, mycoplasma, influenza, legionnaire에 의해 발생한다.

참고 자료

전시자 외 9명. 「성인간호학 (상) 」제5판 현문사
김영혜 외 9명. 「아동간호학」 2010 각론 현문사
김금숙 외3명, 「임상약리학」 2005 개정판. 청구문화사
홍영혜 외2명, 「최신 간호진단」. 2008년 수문사
퍼시픽북스 학술편찬국 「Pediatric Health Nursing」2008. 퍼시픽북스