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nursing narrative

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최초 등록일
2015.06.06
최종 저작일
2015.06
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소개글

성인 간호 내러티브 총 4개
story
reflection
Clinical Strengths
Clinical Weakness
Learning Objectives
까지 있습니다.
포트폴리오쓸때 쓴것이고 성인간호실습에서 A+맞은 과제입니다^^

목차

없음

본문내용

- Story
혈액투석하신지 3개월 조금 넘으신 이**님은 11월 20일 오후 4시쯤에도 어김없이 혈액 투석하러 투석실로 가셨다가 4시간 후 돌아오셨는데 돌아오시자 말자 vital check를 하니 BP가98/45로 나와서 선생님께 noti하였더니 환자분의 침대 밑을 올려 상체보다 하지가 상승하도록 하고 normal saline을 투여하시고 우리 학생에게는 자주 vital을 check해달라고 부탁하셨다. 그리고 1시간 후 다시 BP를 check하니 SBP가 100이상으로 상승되었고 다시 1시간 후 쟀을 때는 110/65로 점점 상승 중이셨다.

- Reflection
평소에도 혈압이 그리 높지 않으신 분인데 혈액투석 후 vital check시 98/45가 나와서 10분 후에 쟀을 때도 똑같이 나오셨었다. (왼쪽 팔은 save Lt.arm이라고 하여 동정맥루 수술을 하신 팔이기에 혈압, IV같은 침습적·비침습적 처치를 하면 안 되기에 양팔에 혈압을 재진 못하였다.) 내가 생각하였을 땐 저혈압의 원인으로는 투석으로 인해 혈액 내의 삼투압이 떨어져 혈관 밖으로 수분이 확산되어 혈관 속의 수분량이 감소하여 혈압이 떨어진다고 생각하였다.

참고 자료

없음
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