내과 CASE STUDY - 만성 중이염 (Chronic otitis media) / 성인간호학 사례연구
- 최초 등록일
- 2015.06.09
- 최종 저작일
- 2014.09
- 22페이지/
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. Medication
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 환자상태 변화기록
Ⅷ. 참고문헌
본문내용
중이의 점막은 비강, 부비동, 비인두, 이관, 기도, 기관지, 후두와 연결되어 있어 호흡기계 감염이 흔히 중이를 감염시킨다. 병의 경과와 양상에 따라 급성중이염, 만성중이염, 장액성 중이염으로 구분한다. 중이염이 치유되지 못하고 진행되거나 화농이 계속되면 청력 손실이 나타날 수 있고, 골막이나 골질이 파괴되어 유양돌기로 염증이 퍼져 골막하 농양, 정맥동 주위농양, 뇌막외 농양, 뇌막염, 뇌농양 등을 일으킨다.
<중 략>
급성중이염 : 비수술요법-안위증진, 감염관리, 합병증 예방이 목적이다. 중이염에는 국소 항생제보다 전신 항생제를 투여하며, 완전히 치료되지 않은 상태에서 재발하는 것을 막기 위해 적어도 7~10일간 계속 항생제를 투여한다. 통증이 있으면 진통제를 사용한다. 중이와 이관의 압력을 완화하기 위해 항히스타민제와 충혈제거제를 사용한다. 심한 통증, 발열, 고막의 팽륜이 있으면 고막절개술을 시행한다.
감염을 예방하기 위해 마른 거즈로 외이를 깨끗이 하며, 솜으로 귀를 느슨하게 막아 감염이 주위로 확산되지 않도록 한다. 분비물로 인한 외이의 피부자극을 막기 위해 크림을 발라주고 적절한 수분섭취와 휴식을 취하도록 하며, 샴푸나 샤워, 수영으로 인한 감염이 일어나지 않도록 주의한다. 상기도 감염이 있을 때 코를 세게 푸는 것은 중이로 병원균을 전파시킬 수 있으므로 피하도록 한다.
<중 략>
①환자를 교육함으로써 불안을 예견하고 예방하는 것이 효과적이라는 사실이 증명되었다. 스트레스 상황 이전에 정보를 주면 환자의 조절력을 증가시키고 불확실성을 감소시켜 그 효과가 나타난다. 교육은 환자가 표현하는 요구에 따라서 정보의 양, 시간, 유형 등을 달리해야 한다.
②언어적 의사소통은 조용하고 편안한 목소리로 할 때 가장 효과적이며, 간단명료하고 직접적이어야 한다. 비위협적인 십체접촉이나 행위는 환자에게 충분한 신체적 공간을 제공하고, 부드럽게 그러나 든든하게 환자를 대하면 접촉에 의한 잠재적인 위협을 감소시켜 줄 수 있다.
참고 자료
naver건강 서울대학교병원제공
[네이버 지식백과] 일반 혈액 검사 [complete blood cell count , CBC] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://www.kimsonline.co.kr/