정신간호학 CASE STUDY - 정신분열병 (schizophrenia) / 조현병 / 정신간호사례연구

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정

본문내용

정신분열증은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨진다. 정신분열증 환자들은 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보인다. 현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 여러 분야에서 연구되고 있다.
-유전적 요인 : 일란성 쌍생아에서 발생빈도 40~50%, 이란성 쌍생아 발생빈도 9~15%
-신경화학적 요인 : 양전자방출단층촬영술(PET)을 이용한 연구 결과 정신분열병 환자의 전두엽대사와 기저신경절의 활동이 저하. 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상.

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최초 발생 시 주 증상 : 최근에 환시와 환청이 조금 있었다함. 흰 옷을 입은 사람이 앞에 보이곤 했다고 하고 웅성대는 대화소리도 들었다함. 섬짓했고 귀신인 것으로 생각이 되었다함. 그런 증상이 있을 때 잠을 잘 못 잤다함. 또한 뭔가 새털 같은 것이 닿는 느낌이 있곤 했는데 진짜 물체가 있는 건 아니고 망상 이었다함. 그때도 섬짓했고 무서웠다함. 몸이 많이 힘들 때 아무도 도와주지 않아 섭섭했고 속상했다함. 전에 있던 곳은 서로 싸우고 살 곳이 못되는 것 같아서 무섭고 불안했었는데 이제 좀 안심되고 잠을 좀 잔다함. 그러나 자주 깬다함.

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1. 간호사의 이름 지위 그리고 상호작용의 목적을 알려준다.
2. 간호사를 고정적으로 배치하여 일관성을 유지한다.
3. 망상에 대해 수용한다는 것을 전달하는 한편, 망상에 동의하지 않는다는 것을 대상자로 하여금 알도록 한다.
4. 잘못된 믿음을 불안이 증가된 시기와 연결시키도록 대상자를 돕는다.

1. 대상자에게 간호사 정보를 제공함으로써 신뢰를 제공한다.
2. 대상자가 잘 알고 있는 간호사와 접촉하는 것은 불안을 감소시키고 신뢰를 수립한다.
3. 동의하는 것은 간호사가 망상을 현실로 받아들인다는 것을 환자에게 전달할 수 있다.
4. 대상자가 불안 증가를 중단시키는 방법을 학습할 수 있다면 망상적 사고는 방지될 수 있다.

참고 자료

양수 외(2013). 제4판 정신건강간호학. 현문사.
이경순 외(2007). 제3판 정신건강간호학 상권. 현문사.
김강미자 외(2006). NANDA간호진단과 중재가이드. 현문사.
용진선 외 8인(2007). 간호과정과 비판적 사고. 군자출판사.