여성건강간호학 실습사례 및 간호과정 적용 보고서

소개글

제왕절개 문헌고찰 30장, 사례보고서에 간호과정 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 : 제왕절개(cesarean delivery)
Ⅱ. 사례 연구
참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 : 제왕절개(cesarean delivery)
- 제왕절개 : 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다.
우리나라의 제왕절개분만의 빈도는 1960년대 후반의 4%에 비해 2011년 상반기에는 36.4%에 달한다. 이러한 증가율은 부분적으로 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아 안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련된다

<중 략>

Ⅱ. 사례 연구
2) 현재 산과력(Present Pregnancy)
(1) G: 2 Para: 2 Premature: 0 A: (자연: 0 , 인공: 0) L: 2
(2) LMP: 2014.08.20. 현재 임신주수: 39+2주 EDC: 2015.05.27

간호진단 1 : 절개부위와 관련된 급성통증
간호진단 2 : 위장관 운동의 감소와 관련된 변비
간호진단 3. 절개부위와 관련된 감염위험성

조기양막파열로 C-sec을 시행하였다. 조기양막파열이란 태아는 양막 안에 있는 양수에서 성장하고 발달하게 되는데, 양막이 파수되는 경우 양수가 새어 나오게 된다. 대개 진통이 본격적으로 진행되는 활발한 분만 과정 중에 일어나고, 진통 없이 양막 파수가 먼저 되는 경우를 조기 양막 파열이라고 한다. 양막 파열이 의심되면 병원에서는 무균적으로 질경을 삽입하여 검사함으로써 감염을 유발하지 않도록 주의하고, 자궁경부를 눈으로 확인하여 탯줄이 경부를 통해 제대 탈출되지는 않았는지 확인한다. 또한 규칙적인 진통이 발생하는지 확인한다. 34주 이전 양막 파열인 경우는 항생제를 투여하여 감염을 예방하고 제대 압박, 태아 상태 악화, 조기 진통에 대한 감시가 필요하다. 34주 이후 양막 파열인 경우는 진통이 곧바로 시작되지 않으면 유도 분만을 하고 경우에 따라서는 제왕절개 수술을 한다.

참고 자료

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