세균성 질염 대상자와 관련된 간호사정과 간호진단, 모성 간호사정(다이어트와 관련된 영양부족,고위험 행동(안정하지 못한 성생활)과 관련된 감염위험성,신체적(적게 먹는 습관)과 관련된 변비위험성

목차

1. 간호력
2. 간호사정
3. 간호진단

본문내용

1.일반적 사항
1)인적사항
이름 : 김 0 0 연령 : 22세 성별: 여
주소 : 광주광역시 북구 용봉동
전화번호 : 010-0000-0000
보호자 : 부모님(부,모) 전화번호 : 010-0000-0000
키 : 162cm 체중 : 44kg BMI : 16.77 (저체중)
흡연 : 무
음주 : 유 (가끔 소량)
투약 : 무
활력징후 : 혈압 110/70mmHg 체온 : 36.4℃ 맥박: 76회 호흡: 16회

<중 략>

1.건강증진
자가 투약을 하지 않으며 건강 섭생을 위한 약은 복용하지 않는다. 치료이행에 적극적으로 임하고 있음.

2.영양
건강식품 섭취는 하지 않으며, #2.식욕상태가 부진하고 체중이 점차 5개월사이에 5kg 감소함. 식사종류는 일반식이고 #2.하루에 1000kcal이내로만 섭취함. 좋아하는 음식은 빵을 좋아하며 싫어하는 음식은 고기종류를 싫어한다고 함. 음식 알레르기는 복숭아 알레르기를 가지고 있음. 수분섭취는 하루에 600cc이상 섭취함.

3.배설
배뇨빈도는 5회/일이고 냄새도 없고 양상과 경로 정상. #3배변빈도는 일주일에 2회이하며 배변색은 정상이나 딱딱해서 대변 눌 때 화장실에 30분 이상 있어야 한다고 함.

<중 략>

감염의 증상과 징후의 조기 인식을 통해 간호중재를 신속하게 할 수 있다.
건강하고 손상되지 않은 피부는 감염의 기회를 감소시킨다.
회음부는 많은 유기체를 포함해서 그 부분의 규칙적인 청결은 유기체들의 군락화 위험을 감소시키고 결과적으로 회음,요도, 질의 감염을 감소시킨다.
대부분 항생제는 미생물성장억제시키나 저항력가진 미생물로 발전되어 감염위험성 증가시킬수 있음
영양부족 증상과 징후의 조기발견과 보고는 적절한 중재를 할 수 있도록 한다.
환자는 영양요구를 충족하기 위해 필수 영양소가 충분하고 균형 잡힌 식사를 한다.

참고 자료

박상연외 (2006) 성인대상자를 위한 간호계획 Ⅰ. 정담미디어