분만실 선행학습

목차

1. 분만실 관련 용어
2. 분만 Delivery
3. 분만의 요소
4. 분만단계(자연분만)
5. 고위험 분만
6. 참고문헌

본문내용

1) 진통
진통의 간격을 체크한다. 진통은 자궁의 수축과 함께 진행되며 처음에는 20~30분 간격으로 10~20초간 지속되다가, 점점 진통과 진통 사이의 간격이 짧아져 10분 이내로 오면서 진통강도가 심해진다.
2) 이슬
끈끈하고 흰 점액에 피가 조금 섞인 분비물이 나오며, 이슬이 보인다고 항상 바로 진통이 시작되는 것은 아니지만 대부분 이슬이 비치고 10시간에서 3일 뒤에 진통이 나타나므로 입원준비를 하는 것이 좋다.
3) 파수
따뜻한 물과 같은 액체가 질을 통해 흘러나오는 현상으로 양막이 파열되어 나타난다. 자궁구가 열리는 순간에 태아와 양수를 싸고 있던 양막이 찢어지면서 양수가 흘러나오는데, 대부분은 진통이 시작되고 분만이 진행되면서 파수되는 것이 보통이지만 20~30%에서는 진통이 없이 양수가 먼저 흐르는 조기 파수를 경험한다. 일단 양막파수가 되면 태아와 양수가 감염될 우려가 있으므로 산모용 생리대를 착용하고 바로 병원을 방문한다.

<중 략>

1) 진입
태아 머리의 가장 긴 부분이 골반입구를 통과하는 것을 의미하며 의사가 내진을 하거나 복부에서 태아의 선진부를 촉진하여 그 여부를 알게 된다. 진입이 일어나는 시기는 임신 36주부터 진통 시작 이후까지 다양한데, 처음 출산하는 미분만부에서는 대부분 진통이 일어나기 전부터 태아 머리가 이미 진입되어 있다. 그러나 출산의 경험이 있는 경산모에서는 진통이 시작되고 나서 태아의 진입이 이루어지는 것이 보통이다. 만약 미분만부에서 만삭까지 태아 머리가 골반 위에 떠 있는 상태로 되어 있다면 아두골반 불균형을 의미하는 징후일 수도 있다.
2) 하강
자궁 수축에 의한 양수의 압력, 자궁 저부가 태아의 엉덩이를 미는 힘, 태아 체부의 신전 및 똑바로 펴기 등에 의해 일어나며, 진통 제2기, 즉 자궁목이 완전히 열리면 산모의 복근수축 등이 하강을 촉진하게 된다.
3) 굴곡
하강이 지속되면서 태아 머리가 골반구조에 따른 저항, 자궁목 및 골반바닥의 저항을 받아 태아 머리가 숙여지는 굴곡이 수동적으로 일어나 태아의 턱이 가슴에 밀착하게 된다. 이러한 굴곡 현상으로 인해 태아 머리가 골반강을 쉽게 통과할 수 있게 된다.

참고 자료

http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119639&cid=51004&categoryId=51004
[네이버 지식백과] 자연 분만 [normal delivery] (국가건강정보포털 의학정보)
여성건강간호학Ⅰ, 김혜원 외, 정담미디어, 2011
여성건강간호학Ⅱ, 김혜원 외, 정담미디어, 2011