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간호대학 case study (장폐색) 입니다.

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최초 등록일
2015.07.13
최종 저작일
2006.10
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 치료

Ⅱ. 간호사정
1. 건강증진
2. 영양
3. 배설
4. 활동/휴식
5. 지각/인지
6. 자아인식
7. 역할관계
8. 성
9. 대응/스트레스 내성
10. 생의 원리
11. 안전/보호
12. 성장/발달

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단(자료분석 용지)
2. 간호진단 기록지
3. 간호계획
4. 간호수행 기록지

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

유착(adhesions) : 소장과 대장의 가장 흔한 폐색원인으로 수술 후 생기기도 하나 원인불명인 경우도 있다. 유착으로 장축염전이 되거나 수술 후의 반흔 조직이 장폐색을 일으키기도 한다.탈장(hernia) : 탈장의 크기에 따라 폐색을 일으킨다. 염전된(strangulated) 탈장은 혈류를 차단시켜 장의 기능을 방해하므로 폐색을 일으킨다.장축염전(volvulus) : 장이 꼬인 상태로 종양이 있는 부위나 Meckel 게실이 있는 부위에 잘 생긴다. 대장이나 소장이 꼬이게 되면 혈액공급이 차단되어 폐색된다. Cantor나 Miller-Abbott tube 같이 긴 튜브를 사용해 꼬인 부분 상부의 압력을 감소시켜 장축염전을 완화시킨다. 이 방법이 효과가 없으면 수술로 교정해야 한다.장중첩증(intussusception) : 장의 일부가 인접한 장의 내부로 밀려들어가 장관이 중첩되는 것이다. 성인의 경우 흔히 대장 종양과 연관되어 있다.종양(tumors) : 대장폐색 원인의 80%가 종양으로, S장 결장부위에 가장 흔히 나타난다. 서서히 진행되다가 협착 부위에 대변이 막히면 폐색 증상이 급격히 나타난다. 소장 종양의 첫 징후는 폐색이다.

<중 략>

5년전 본원서 Distal gastrectomy with BⅡ anastomosis 시행했다.(T2N2M0)이후 tolerable하게 지내면서 외래 F/U 하였다.05.4.12 RLQ abdomen palpable mass 있어 본원서 W/U상 cecal ca. suggestivemetastatic adenoma 소견보여 explo 결과 small bowel mesentery 내 multiplemetastatic node 소견보여 Bypass ileo-sigmoid colostomy 시행했다.05.7.8 intestinal obstruction imp.하에 입원치료 받았음.05.12.19 intestinal obstruction imp.하에 입원치료 받았음.06.1.4 intestinal obstruction imp.하에 입원치료 받았음.06.1.20 intestinal obstruction imp.

참고 자료

<<소화기학>>, 순천향대학교 의과대학 소화기 연구소, 고려의학, 2004년
<<제4판 성인간호학 상>>, 전시자 외, 현문사
<<간호진단>>, 한윤복 외, 현문사
<<간호과정>>, 한윤복 외, 현문사
<<포켓 간호진단 가이드>>, 고성희 외, 현문사
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