조현병 Case Study

소개글

A+ 받은 조현병 Case Study자료입니다.
간호과정 5개 포함하고 있습니다.

목차

1. 연구의 필요성
2. 조현병 문헌고찰 (정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호 포함)
3. 환자 사정
4. 치료 (약물치료, 개인치료 및 집단치료, 특별치료, 재활치료)
5. 간호과정

본문내용

우선순위에 따른 간호진단
1. 지시환청과 관련된 자해 및 타해 위험성
2. 망상과 관련된 불안
3. 불안과 관련된 수면장애
4. 약물 부작용과 관련된 변비
5. 동기부족과 관련된 자가간호결핍

*간호진단
1. 지시환청과 관련된 자해 및 타해 위험성

*간호목표
-단기목표: 대상자는 본인 및 타인에게 해를 가하지 않는다.
-장기목표: 대상자는 환청에 대해 효과적으로 대처한다.

*주관적 자료
-“환청이 자꾸 누구를 때리라고 해서 그냥 내 주먹으로 벽을 쳤어요”
-“나는 원래 누구를 때리고 그런 사람이 아닌데.. 근데 때리고 싶은 생각도 들고.. 감정이 안좋은게 들어와요”

*객관적 자료
-주먹으로 벽을 침.
-주먹에 redness, edema 관찰됨

*간호계획
1. 대상자를 사정한다.
2. 치료적 의사소통을 한다.
3. 대상자를 교육한다.
4. 안전한 환경을 제공한다.
5. 약물 요법을 실시한다.

*간호계획에 따른 간호수행
1-1. 대상자의 환청에 대하여 사정한다.
1-2. 대상자의 감정이나 생각에 대하여 사정한다.
1-3. 주기적으로 대상자의 상태를 관찰·사정한다.

2-1. 폭력과 관련된 생각이나 감정을 표현하도록 격려한다.
2-2. 공감과 심리적 지지를 제공한다.

3-1. 대처방안에 대한 교육을 한다.
-환청이 심해질 경우 간호사실로 와서 이야기한 후 함께 해결할 것을 교육한다.
-환청 증상 시 폭력 대신 사용할 수 있는 효과적인 대처방안을 찾도록 교육한다.
3-2. 자해 및 타해의 위험이 있는 행동을 하지 않도록 안전 교육을 한다.

4. 환청이 심해지거나 폭력 위험성이 증가할 경우 위험한 물건이 없으며 조용하고 안전한 환경을 제공한다.
4. 필요시 p.r.n 으로 처방된 항정신병약물이나 항불안제를 투여할 수 있다.

*이론적 근거
1-1,2. 환청의 종류, 감정(불안, 우울, 분노, 슬픔)과 생각(폭력, 자해)에 따라 대상자의 행동과 반응이 달라질 수 있으며 이에 대한 자세한 사정은 예방중재에 효과적이다.

참고 자료

간호과정과 비판적 사고(원종순 외, 현문사, 2012)
간호과정론 (김매자 외, 서울대학교 출판부, 2006)
정신간호총론 (이광자 외, 수문사, 2013)