성인간호학 수술 전 후 간호

소개글

성인간호학 수술 전 환자교육, 수술 후 간호 및 신체검진 및 진단검사, 배액관 관리 리포트 입니다.

목차

1. 수술전 환자 교육 (전신마취시)
(1) 건강력 사정
(2) 신체검진 및 진단검사
(3) 수술당일 간호
(4) 수술전 투약

2. 수술 후 간호
(1) 수술 후 합병증
(2) 간호
(3) 밀봉흉곽배액관 관리

본문내용

1) 수술전 환자 교육 (전신마취시)
(1) 건강력 사정
: 간호사의 초기사정은 수술의 위험을 증가시키거나 수술 후 합병증에 기여하는 요소들을 확인하기 위한 완벽한 건강력을 포함한다. 수술 전 사정의 목표는 수술 중의 위험과 수술 후의 합병증을 확인하여 이러한 위험을 줄이고 수술 결과를 향상시키기 위한 중재를 제공하는 것이다.
① 알레르기
- 수술 전반에 걸쳐서 쓰이고 있는 요오드, 라텍스, 세제, 접착제 등을 사정
② 약물 및 약물 남용
- 환자의 흡연, 약물 남용, 처방된 약물 및 약국에서 파는 약물, 음주 등에 대한 자료 수집
- 항응고제, 항혈소판제제, NSAIDs, 스테로이드, 항고혈압제제, 인슐린, 진통제 등 복용약물도 사정
③ 한약, 민간요법 및 영양제 복용
- 일반적으로 수술 2~3주 전에는 한약이나 민간요법제 등은 중단되어야 함
- 특히 비타민 E : 항응고제 복용환자에게 출혈 위험 증가
④ 사회적지지 : 환자와 환자 가족의 사회적 환경에 대한 사정이 필요
⑤ 기능 사정
- 수술 후 자가간호 능력을 예상하기 위한 기준치로 사용됨
- 수술이 환자의 기능상태 저하를 초래할 것인가를 사정하는 것이 중요
⑥ 불안 수준
- 불안은 수술이나 마취에 대한 일반적인 반응
⑦ 병력
- 수술 중 위험을 증가시키는 요인, 만성 질환 여부 등
⑧ 심장 기능상태
- 심근경색, 불안정 협심증, 울혈성 심부전, 부정맥 등 수술 중 일어나는 심장 관련 문제
: 사망률과 이환율을 높이는 큰 원인
- 인공심장판막, 판막질환, 심근증이나 세균성 심내막염의 벙력을 조사
: 세균성 심내막염을 예방하기 위해 수술 전에 항생제 투여
⑨ 폐 기능상태
- 수술 중 폐 합병증 : 흡인, 폐렴, 호흡부전, 기관지 경련, 무기폐, 저산소혈증, 만성폐질환의 악화

참고 자료

없음