응급실(ER), 울혈성 심부전(CSF) CASE STUDY

목차

Ⅰ. 사례연구보고서 양식
1. 연구목적(해부, 생리, 병리적)
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 질병에 대한 문헌 고찰
4. 간호력
5. 현재 병력
6. 가족력
7. 건강력 조사
8. 대상자의 진단적 검사 및 특수검사
9. 대상자의 경구, 비경구 주입약물
10. 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등)

Ⅱ. 대상자의 문제해결을 위한 간호를 진단, 계획, 수행, 평가
1. 폐울혈과 관련된 가스 교환 장애
2. 심박출량 감소와 관련된 조직관류장애

Ⅲ. 대상자의 교육계획안

본문내용

심장은 혈액을 순환시키는 원동력이 되는 순환계의 중추기관으로, 주기적인 수축과 이완을 되풀이함으로써 혈액을 온몸에 공급하는 펌프역할을 한다. 심부전은 심장기능의 저하로 인해 심장에 들어온 혈액을 충분히 내보내지 못하여 신체가 필요로 하는 혈액을 말초까지 원활히 보낼 수 없는 상태이며, 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하면 심장에 혈액이 고이는데, 경우에 따라서는 혈액이 폐나 간 등 다른 기관으로 역류하기도 한다. 그렇게 심장에서 필요한 양의 혈액을 내보내지 못하므로 심장에서 생산해서 내보내는 산소와 영양분이 신체가 요구하는 만큼 충분하지 못하고, 따라서 체내 곳곳에서 혈액부족 현상이 일어나게 된다. 울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 심장근육의 탄력성이 떨어져서 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하면 심장에 혈액이 고이는데, 경우에 따라서는 혈액이 폐나 간 등 다른 기관으로 역류하기도 한다. 심장에서 필요한 양의 혈액을 내보내지 못하므로 심장에서 생산해서 내보내는 산소와 영양분이 신체가 요구하는 만큼 충분하지 못하고, 따라서 체내 곳곳에서 혈액부족 현상이 일어난다.현재 울혈성 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 울혈성 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 울혈성 심부전 환자이며, 80세 이상 노령 층의 약 10% 정도가 심부전 환자라고 한다. 그리고 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행 할 확률이 높다고 한다.

<중 략>

응급의료센터(ER : Emergency Room)에 입원한 울혈성심부전 환자 중 대상자 한명을 선정하여 대상자 증상과 상태를 관찰하고 EMR을 통한 대상자의 간호력, 건강력을 사정하며 대상자에게 투여되는 약물, 대상자가 시행한 진단검사 등을 이용하여 질환의 원인 및 치료방법, 대상자에게 문제가 되는 점들을 확인하였다. 이를 기반으로 NANDA 간호진단을 사용하여 우선순위별로 간호진단을 세운후 간호과정을 적용하여 대상자의 간호문제를 해결하고자한다.

참고 자료

없음