c-sec 제왕절개 간호진단

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례 연구

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
1. 제왕절개(Cesarean section)의 정의
- 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 수술이다. 이 수술은 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 최근에는 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다. 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.

2. 질병의 원인 및 증상
1)질병의 원인
- 모체측 요인
(1) 난산인 경우 - 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우
(2) 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우
(3) 협골반으로 골반이 작은 경우
(4) 산전출혈 : 전치태반, 태반 조기박리
(5) 과거 제왕절개분만
(6) 고혈압성 질환, 당뇨병 등이 있을 때
(7) 자궁수술의 경험이 있을 때
(8) 음부포진 genital herpes
(9) 35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부
(10) 유도분만 실패, 자궁기능 부전

- 태아측 요인
(1) 제대탈출시 태아가 살아 있는 경우
(2) 태아 거대아 (태아의 발육 이상으로 4Kg을 초과하는 거대아)
(3) 둔위, 혼합위
(4) 태아의 상태가 나빠졌을 때(태아심음 이상)
(5) 전치태반, 태반 조기박리
(6) 아두골반 불균형

2) 제왕절개를 계획하게 되는 경우
(1) 대부분의 태위(태아의 자세)이상 : 역아, 안면위, 견갑위 등
(2) 손과 얼굴이 함께 자궁경부에 놓여있는 경우
(3) 아기가 자궁 안에서 가로로 있는 경우
(4) 세 쌍둥이 이상이거나 쌍둥이의 경우에 두 아이 모두 두정위가 아닌 경우
(5) 산모가 헤르페스 등의 산도 감염이 있어서 아기에게 전염될 가능성이 있거나 혈소판 감소증으로 인해 태아에게 혈소판 항체가 넘어가 있을 가능성이 있는 경우

참고 자료

강남차병원(http://gangnam.chamc.co.kr/)
국가 건강 정보 포털(http://health.mw.go.kr/)
드러그 인 포 (http://www.druginfo.co.kr/)
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