난소낭종 및 난소종양 간호과정

목차

Ⅰ. 일반사항
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 과거 건강력
Ⅳ. 과거 산과력
Ⅴ. 기능적 건강양상에 대한 간호과정
Ⅵ. 대상자 신체사정
Ⅶ. 간호과정 적용

본문내용

Ⅱ 문헌고찰
난소종양(ovarian cyst) = 난소 낭종
1. 정의
- 난소에 발생하는 낭성 종양으로 내부가 수액 성분을 차 있는 물혹을 의미한다.
- 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념
- 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다.
2. 원인
- 기능성 낭종 : 배란 과정에서 발생 가능하며 배란과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 출혈성 황체 낭종의 경우에는 임부가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 출혈이 심할 수 있다.
-양성 난소 종양 : 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등의 원인은 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반염증이 원인이 된다.
3. 증상
- 복수 팽만과 불편감
- 복통
- 복부 압박 증상
- 대소변시의 불편감
- 소화불량
- 호르몬을 분비하는 종양이 생겼을 때에는 질 출혈이 나타나기도 한다.
- 드문 경우이긴 하지만, 종괴가 꼬이거나 복강 내에서 파열 되면 복강 내 출혈과 급성 복통을 일으킬 수 있다.
4. 진단
- 무증상인 경우가 대부분이므로 골반 진찰 시 만져지거나 골반 초음파 검사 시 확인되는 경우가 많다.
- 낭종의 성상 파악을 위해 필요하다면 CT나 MRI 등 추가 검사를 하게 된다.
5. 검사
- 골반 초음파
- 도플러 초음파, CT, MRI, CA-125 혈액검사
6. 치료
- 수주에서 수개월 이내에 저절로 소실되는 것이 보통이므로 난소의 물혹이 생리적 낭종으로 의심되는 경우에는 일단 경과를 관찰한다.
- 이후에도 지속적으로 관찰될 경우 크기와 형태상의 악성도 및 임상적 양상을 근거로 수술의 필요성을 고려한다.
- 단, 가족이나 본인이 유방암, 자궁 내막암, 난소암 등을 앓았던 경험이 있거나 종괴가 점점 커지는 경우에는 수술을 고려한다.
- 폐경 이후라면 수술하는 것이 원칙, 그러나 크기가 작고 증상이 없으면서, 초음파상 단순 물혹, 즉 양성이라 판단될 때에는 경과를 지켜볼 수 있다.
- 종괴가 큰 경우, 낭종의 파열이나 염전이 의심되는 경우, 또 초음파 등 영상검사상 악성으로 의심될 경우에는 수술을 하게 된다.

참고 자료

없음