악성폐종양 케이스

소개글

악성 폐종양 case study 자료입니다.
비효율적 호흡양상, 만성통증, 고체온으로 간호진단을 잡았습니다.
질병이 달라도 참고용으로 쓰실 수 있을겁니다.
당연히 이 케이스로 실습 과목 A+받았습니다.

목차

1. 병태생리

2. case study
1) summary
2) order
3) 검사결과
4) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 악성 폐종양 병태생리
악성폐종양이란?
폐암은 악성폐조직의 형성과 확대를 말하며, 전 세계적으로 연간 120만 명이 사망하는 가장 치명적인 암이다. 폐암은 암세포의 크기와 외형에 따라 다음과 같이 세 가지로 분류한다.

1) 비소세포폐암
여기에는 편평상피세포암과 선암이 포함된다. 편평상피세포암은 대기관지에서 시작하고, 선암은 폐포에서 시작한다, 최근에 특정 종양유전자와 조양억제 유전자의 비활성기전이 밝혀졌는데, 가장 중요한 비정상적 소견은 종양유전자의 집합체인 ras를 포함한 돌연변이다.

2) 소세포암
이는 큰 기도에서 시작되고 점점 커지는 특징이 있다. 소세포암은 ‘L-myc'라고 불리는 종양유전자와 관련이 있다. 암세포는 신경분비결절을 포함하고 있고 이것이 종종 내분비계, 부신생물증후군을 일으킨다. 초기에는 항암화학요법에 더욱 민감하게 반응하지만 결국 예후는 좋지 않으며 발견 당시에 이미 전이되어 있는 경우도 종종 있다.

3) 전이성 폐암
폐암의 다른 형태로서 주로 유방암, 대장암, 전립선암과 방광암이 폐로 전이되어 발생한다.

원인과 위험요인
흡연은 폐암의 가장 중요한 위험요인이다. 담배를 많이 피우는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 폐암 발생률이 약 10배 높고 폐암 환자 중 남성의 90%, 여성의 80%가 과거 또는 현재 흡연자이다. 폐암의 사망률은 총 흡연량과 관계가 있다. 간접흡연도 폐암의 위험요인이다. 폐암의 발생에는 유전적 소인이 어느 정도 작용한다. 폐암 환자의 직계가족은 폐암이나 다른 암이 발생할 위험이 2~3배 인데, 많은 암들은 흡연 이외의 것과 관련이 있다.

병태생리
정상 폐조직은 적절한 크기와 형태이며, 기능을 수행할 수 있는 폐세포를 생산하기 위하여 유전자에 의해 프로그램 된 세포로 구성되어 있다. 폐암은 이 세포들이 돌연변이를 일으키거나 과도하게 재생산할 때 발생한다. 암이 있는 폐조직은 산소와 이산화탄소를 교환하지 못하므로 생물학적 기능을 수행하지 못한다. 더욱이 종양세포는 자라면서 주위 폐조직을 침범한다.

참고 자료

Medical Surgical nursing -By Joyce M. Black, PhD, RN, CPSN, CWCN, FAPWCA and Jane Hokanson Hawks, DNSc, RN, BC
서울대학교 의학정보포털
국가건강정보포털