신생아중환자실 NICU RDS CASE STUDY

소개글

과거력 부터 현재 상황까지 상세히 설명되어 있습니다
진단은 가스교환장애, 피부손상, 부모자녀 애착의 변화으로 총 3개입니다
각 진단별 목표 계획(진단적, 치료적, 교육적) 수행 평가 모두 포함되어 있습니다

목차

Ⅰ. 간호과정 보고서
1. 간호사정
1) 발달사정
2) 진단적 검사 및 임상병리 검사
3) 약물요법 및 기타처치
2. 간호진단
3. 간호계획, 수행 및 평가

Ⅱ. 문헌고찰
1. Preterm infant 미숙아
1) 정의
2) 원인
3) 특징
2. 호흡곤란증후군(RDS)
1) 발생빈도
2) 발생기전
4) 병태생리
5) 증상
6) 치료
7) 합병증

본문내용

상기 환아 34+5wks c/s del 태어난 환아로 미숙아 care 및 tx하기 위해 adm.
7/17 분만시 crying tone so good. O₂ 준 후 이동함
O₂, SaO₂ stable 하나 mild chest retraction 보여서 NCPAP apply
7/18 NCPAP, SaO₂ stable, BP stable
2300g, BST 85
7/20 feeding well, abd distension (-)
peripheral vein 통해 fluid tx. 중이며 swelling 없이 유지잘함
whole body skin color : icteric → 광선치료중
2250g, BST 88, TBS 10.2 mg/dl
7/23 울고 보채어 수유 40cc로 증량, TBS 7.1
7/25 대변 점액 섞여 애시플 경구약 처방남
수유시간 롱타임 걸리면서 제양 다먹지못하고 30cc 먹음
Gavage Tube syringe aspiration 시 소화된 우유 다량 나옴
7/26 skin rash (+), 40cc
7/27 28일 퇴원예정
#plan 성장발달 관찰, 예정일 brain sono f/u, 안과 의뢰서 적음
대사 검사결과 확인, alvityl 2cc, sunny D 1drop
7/28 SaO₂ stable, BP stable, good condition, feeding well, abd distension (-)
→ 오후 bloody stool
7/29 NPO abd distension (-) → 마지막 stool 어제 오후 소량의 bloody stool 1차례
7/30 feeding 20cc 시작, abd distension, stool obs
peripheral vein 통해 fluid tx. 중이며 swelling 없이 유지잘함

참고 자료

정향미, 어용숙 (2015), 아동간호학 실습지침서, 동의대학교 간호학과
김영혜 외 (2009), 아동청소년간호학 실습매뉴얼, 수문사
김영혜 외 (2014), 아동간호학 각론, 현문사
김영혜 외 (2014), 아동간호학 총론, 현문사
김미예 외 (2010), 아동건강간호학 총론, 수문사