간호학 슬관절 전치환술(TKA)케이스

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 동기
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅵ. 수술실 간호사의 역할
Ⅴ. 기타 참고자료
Ⅵ. 느낀점
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

서론
Ⅰ. 연구의 필요성 및 동기
평균 수명의 증가로 노인인구가 늘어났으며, 고령에 따른 골관절염으로 많은 노인들이 힘들어하고 있다. 수술실에서도 하루에 슬관절 전치환술(TKA, total knee arthroplasty)이 빠지지 않고 시행될 만큼 많은 사람들이 골관절염의 치료법으로 인공관절 치환술을 선택하고 있는 것을 알 수 있었다. 따라서 수업시간에 배운 이론을 바탕으로 실제로 수술하는 과정을 관찰하고, 공부함으로써 이 질환과 수술에 대해 더 자세히 알아보기 위해 이번 Case로 결정하게 되었다.

본론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 슬관절(Knee joint)이란 ?
슬관절(Knee joint)은 무릎 관절을 말하는 것으로 대퇴골, 경골, 슬개골로 이루어진 인체에서 가장 크고 복잡한 모양의 관절이다. 무릎은 위쪽 뼈(대퇴골)와 아래쪽 뼈(경골)가 만나는 부분으로 우리가 걷거나 계단 오르기 등 일상생활에서 가장 많이 사용하는 관절 중의 하나로 많은 하중을 받으며 움직이는 곳이다. 볼-소켓(Ball and Socket) 구조의 고관절에 비하여 슬관절은 비교적 평평한 경골의 관절면 위에 둥근 모양의 대퇴과(Femoral Condyle)가 접촉하고 있기 때문에 불안정한 관절이라고 말할 수 있다. 따라서 관절 주위의 인대(Ligament)나 근육이 슬관절의 안정성 유지에 관여한다. 뼈가 맞닿는 부분에는 뼈와 뼈가 서로 스치지 않도록 매끈매끈한 관절 연골이라고 하는 탄력 있는 조직으로 덮여 있으며, 대퇴골과 경골의 사이에는 연골판이 있어 충격을 흡수하는 쿠션의 역할을 하고 있다. 뼈와 뼈는 인대라고 하는 강한 섬유의 다발로 연결되어 있는데 인대는 정상적인 관절의 움직임을 가능하게 하면서도 비정상적인 움직임이 일어나지 않도록 관절을 구속하는 섬유조직이다. 이 인대가 끊어지게 되면 관절이 비정상적인 위치로 이탈하게 되어 다른 관절 구조물에 손상이 생기게 된다.

<그림1. 무릎관절과 무릎뼈>

2. 골관절염(Osteoarthritis)
관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비 염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다.

참고 자료

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http://www.koreajoint.com/고려대학교 구로병원 정형외과 인공관절교실
http://www.druginfo.co.kr (드러그인포)
KIMS: 대한민국의약정보센터