소화기내과-췌장암, 간담도계 case study
- 최초 등록일
- 2015.08.19
- 최종 저작일
- 2010.12
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목차
Ⅰ. 간호력
1. 일반적 사정도구
2. 진단적 검사
3. 투약
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 문헌고찰
1. 췌장, 간 담도계의 구조와 기능
2. 담관암
3. 진단적 검사학습
4. 약물학습
본문내용
1) 현병력
진 단 명 : malignant neoplasm of extrahepatic bile duct
주 호 소 : 수술을 해야 하는데 처음해보는 거라서 불안하다고 하심
검사 때문에 금식하는데 너무 힘들다고 하심
입맛이 없다고 하심
가족의 방문이 뜸해 챙겨줄 사람이 없다고 하심
수술이 또 미뤄졌다며 언제 퇴원 할 수 있겠냐고 호소
발병일시 : 2010. 05. 04
입 원 일 : 2010. 06. 04
입원경로 : ■ 외래 □ 응급실 □ 기타
입원방법 : ■ 보행 □ 휠체어 □ 들것 □ 기타
수 술 명 : 예정되어 있으나 아직없음 수 술 일 : 예상으로 2010. 6. 28
신체계측 : 키 155 cm, 체중 62 kg, 평상시 체중 65 kg
입원시 활력징후 :
체온 36.4℃ ℃ 맥박 72 회/min 호흡 20 회/min 혈압 120 / 80 mmHg
2) 가족력
가 족 수 : 2 명
가족형태 : ■ 핵가족 □ 대가족 □ 기타
가족병력 : □ 고혈압 □ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환
□ 호흡기질환 □ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환
■ 기타 : 없음
3) 과거력
질 환 : ■ 고혈압 ■ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환
□ 호흡기질환 ■ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환
■ 기타 : 비만
참고 자료
윤승규, 2006년, 간암 가이드북-한국인의 7대암 가이드북 시리즈2, p. 26~30
Elaine N. Marieb, 2009년, 인체 구조와 기능, p.391~392