<정신간호학> Paranoid schizophrenia(망상형 정신분열병) 케이스 스터디 / 정신분열병 케이스 스터디/ 간호진단 세세하고 정확하게 되어 있음

목차

1. 대상자 데이터베이스
1) 환자 사정자료
2) 질병에 대한 연구자료
3) 치료 및 치료계획(의무기록 참조)
4) 약물

2. 간호과정 보고서

참고문헌

본문내용

44세 Female 환자로 의학진단명은 ‘Paranoid Schizophrenia’이며 예상 입원일수는 30일이다. 4남 2녀 중 5째 만삭 자연분만으로 태어났으며 어렸을 때부터 덩치가 작고 걸음마도 늦게 시작했다고 함. 초등학교 3학년 때 부친의 음주와 경제적 문제로 부모님이 이혼을 하셔서 부친과 함께 살았는데 부친은 여러 번 다른 여자와 동거를 했으며 자녀양육에 관심이 없어 대상자는 언니오빠들의 도움으로 컸다고 함. 부친이 가부장적인 성향이 강해서 동아리 모임 같은 학교생활은 제대로 할 수 없었으며 5시 귀가하여 집안일을 도맡아 했다고 했으며, 부친의 주사 때문에 어렸을 때부터 지속적으로 스트레스를 받음. 내성적이라 대인관계가 좁은 편임.

<중 략>

간호계획
이론적 근거
1) 대상자에게 잦은 접촉을 함으로서 수용적인 태도를 보인다.
2) 무조건적인 긍정적 존중을 보인다.
3) 대상자를 두렵게 하거나 어렵게 할 수 있는 집단활동을 하는 동안 지지하기 위해 함께 있는다.
4) 대상자에게 정직하게 대하고 모든 약속을 지킨다.
5) 대상자에게 불안이 증가되는 증상을 인식시키고 그 반응을 중단시키는 기법을 교육한다(ex. 이완요법)
6) 대상자가 타인과 자발적으로 상호작용 하는 것을 인정해주고 긍정적 강화를 제공한다
1) 수용적인 태도는 자기 가치감을 증가시킨다.
2) 간호사가 대상자를 가치있는 한 인간으로 믿는다는 것을 전달해 준다
3) 신뢰하는 사람이 옆에 있어 주는 것은 대상자를 정서적으로 안정시킨다.
4) 정직함과 의존성은 신뢰관계를 촉진시킨다.
5) 위축과 의심 같은 부적응 행동은 불안이 증가하는 시기 동안 나타난다
6) 긍정적 강화는 자긍심을 증진시키고 바람직한 행동을 반복하도록 돕는다.

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간호목표 (장기/단기)
단기목표 : 대상자는 1주일 이내에 필요시 수면제를 복용하고 잠자리에 든 지 30분 이내에 잠들 수 있고, 자가다 깨지 않고 6시간 이상 수면을 취한다.
장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 약을 먹지 않고 잠자리에 든지 30분 이내에 잠이 들고 6시간 이상 동안 수면을 취한다.

간호수행
- 매일 잘 주무셨냐고 질문함.
- 담당 간호사선생님께서 수면양상에 대해 매일 빠짐없이 기록하심. (나이트 근무는 없어서 수면양상을 관찰하기에는 어려움이 있음)

참고 자료

고성희 외 2011년 정신간호 진단과 중재 8판 수문사
도복늠 외 2013년 최신정신건강간호학 각론 3판 정담미디어
도복늠 외 2013년 최신정신건강간호학 총론 3판 정담미디어