고관절염(Arthritis of the hip joint) 간호학과 케이스 스터디 (CASE STUDY)

소개글

A+ 받은 고관절염 케이스 스터디입니다. 간호과정 잘되어있구요. 직접 사정해서 만든 케이스스터디입니다. 교수님한테 칭찬받았습니다.

목차

I. Literature Investigation
Ⅱ. Assessment
Ⅳ. Nursing Process

본문내용

고관절에 염증성 병변이 있는 것으로 염증이 발생하게 되는 원인은 매우 다양하다. 통증, 관절 운동 범위의 감소 및 파행(절뚝거림)이 주된 증상이며, 관절액의 증가(흔히 관절에 물이 찼다고 표현함), 활액막(관절막을 덮고 있는 얇은 막)의 비후(두꺼워짐), 관절 연골의 두께 감소, 골파괴 및 신생골(새로운 뼈) 생성 등의 소견이 X선 사진이나 MRI에서 관찰된다.

증상이 나타나고 진행되는 속도나 심한 정도, 관절 연골이나 뼈에 변화가 나타나는 정도와 속도는 원인에 따라 다르다. 세균 감염에 의한 화농성 고관절염의 경우 병의 진행 정도가 매우 빠르며, 퇴행성(노인성) 고관절염 은 천천히 진행한다.

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우선적으로 약물과 물리 요법으로 치료한다. 약제는 일반적인 소염진통제를 기본으로 하며, 원인 질환에 따라 다른 약제를 추가로 투여한다. 화농성 고관절염에는 항생제를, 결핵성 고관절염에는 항결핵제를 투여하는데 이들의 경우 수술적으로 배농과 관절 세척을 필요로 하는 경우가 많다. 비구 이형성증이나 레그-깔베-퍼테스(Legg-Calve-Perthes) 병, 혹은 소아기 감염성 관절염으로 인해 고관절이 변형되어 퇴행성 고관절염이 생겼으나 아직 관절이 많이 손상되지 않은 경우에는 증상을 완화시키고 퇴행성 변화를 늦추기 위해 골반골이나 대퇴골을 절골(부러뜨림)하여 모양을 맞추어 주는 절골술을 시행할 수 있다.

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간호수행
1. NRS를 기록한다.
2. 통증이 있을 경우 처방에 따라서 Mypol 등을 처방한다.
3. 편안한 자세가 통증 완화에도움이 된다고 알려준다.
이론적 근거
1. NRS를 활용하여 통증의 강도를 파악하여 대처한다.
2. 약물을 활용하는 것은 통증에 가장 빠르고, 효과적인 방법이다.
3. 비약물적인 치료로서 자세변화를 권장한다.

참고 자료

없음