COPD 간호진단 케이스

소개글

또한 환자를 위한 교육자료도 첨부되어 있습니다.

교수님께 첨삭 받은 케이스로 따로 수정 안해도 괜찮습니다
성인 실습 케이스 점수 A+ 받은 케이스로, 담당 간호사 선생님께도 따로 제출한 레포트 입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 질환조사
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료 분석

2. 간호과정
1) 자료수집
2) 간호진단
3) 간호목적
4) 간호계획
5) 간호수행
6) 합리적 근거
7) 간호평가

Ⅴ. 교육자료

Ⅵ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론
우리나라 45세 남성의 12%가 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 앓고 있다는 조사결과가 나왔다. COPD는 사망률 세계 4위(국내 7위)의 질병으로, 천식과 비슷하게 호흡곤란, 기침, 객담 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐 기능을 악화시켜 사망에 이르게 하며, 발병 원인은 90% 이상이 흡연 때문인 것으로 알려져 있다. 흡연량이 많아지면 COPD 발생률이 증가하고, 반대로 흡연자가 금연을 하면 기도 폐쇄의 정도가 둔화되고 발병률이 줄어들 수 있다. 남자가 여자보다 많지만 여자도 점점 증가하고 있으며 도시의 빈곤한 사람들에게 많이 발생한다.
이렇듯 COPD는 흔한 성인병 중의 하나인데도, 심장병이나 당뇨병에 비해서는 일반인들에게 덜 알려져 있다. 폐기종(Emphysema)과 만성기관지염(Chronic Bronchitis)을 포함하는 병이며, 평상시에는 주로 정상인에 비해 숨이 쉽게 차고, 기침과 가래가 더 자주 있고 폐활량이 작은 소견 외에 생활에 크게 지장을 주는 소견은 없기 때문에, 흔히 대수롭지 않게 생각한다. 따라서 본고에서는 COPD에 대해 좀 더 자세히 알아보고, 해당 대상자의 간호문제가 무엇인지 사정하고 적절한 간호를 제공하고자 한다.

Ⅱ. 질환조사
병태생리
1. Emphysema
폐기종은 폐포벽의 파괴와 폐 구조물의 변화로 폐의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 폐포가 비정상적으로 커지고 부풀어 오른다. 폐기종 대상자는 대개 만성기관지염을 동시에 가지고 있다. 폐기종에서 일어나는 일차적인 병리학적 변화는 폐 elasticity의 손상과 폐의 과잉팽창이다. 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 작은 기도의 허탈에 의해 폐포 내공기가 포획되고 호흡곤란이 유발된다(그림2). 과 팽창한 폐는 횡격막을 편평하고 약하게 만들어 폐기종 대상자가 호흡할 때 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하게 되어 산소와 대사성 영양소를 더욱 필요로 하게 해 숨이 가빠진다. 호흡 노력의 증가와 폐포조직의 손실에 의해 가스 교환이 영향을 받는다. co2는 신체가 제거할 수 있는 것보다 더 빨리 축적되어 고탄산혈증과 만성 호흡성산증이 초래된다.

참고 자료

조경슉 외 성인간호학. 현문사. 2013.
임현자 외 공저, 성인간호학 임상교육 지침서. 2014
이강이 외 건강사정, 현문사. 2013