중환자 간호 , 혈액투석

목차

1) 혈관통로
2) 혈액투석 장치
3) 적응증
4) 잠재적 합병증
5) 간호중재

본문내용

<혈액투석법>
-과정 : 혈액을 몸 밖으로 유도하여 노폐물이 걸러진 뒤에 몸 속으로 주입.
-단점 : 가격이 비싼 장비와 훈련된 인력을 필요로 함.
-장점 : 빠른 시간 내에 치료 목적 달성, 1회 치료시간이 짧아 환자의 활동성 유지, 혈액응고 감시가 쉬움, 상대적으로 저렴함.

<중 략>

<동정맥루>
-만성신부전의 경우 주기적으로 반복하여 혈액투석을 할 수 있도록 영구적 혈관접근이 필요할 때 이용
-장점 : 혈전이나 감염 등의 합병증 빈도가 낮아 장기간 반복사용이 가능.
-주의 : 혈액투석 치료 시작 2개월 전에는 시술하도록 하며, 수술 후 동정맥루의 혈액의 흐름이 원활히 유지되는지 확인.
-잘 사용하지 않는 쪽의 팔에 설치.

<중 략>

-헤파린펌프와 라인이 환자와 투석기 사이에 위치하여 항응고제 투여 효과적으로 함.
-투석액의 성분조성, 농도, 압력 : 혈액투석의 효과와 직결됨.
*투석액의 압력 : 신체의 과잉수분 제거
*각 용질의 성분조성 : 노폐물 제거, 인체에 필요한 성분 공급
→ 투석기계에는 투석액의 속도, 압력, 농도, 온도를 모니터할 수 있는 장치 있음.
-혈액누출 모니터 : 미세한 투석막의 파열을 감지.
-압력감시 모니터 : 투석기나 혈관파열을 막기 위한 안전장치

<중 략>

<혈액투석> :
-장점 : 시력이 없거나 복막투석을 수행할 능력이 없는 환자에게 시행 가능
-단점 : 심혈관계 안정성 없는 환자에게 시행 어려움, 시행과정 중 혈액손실의 위험성
-심한 비만, 탈장, 요통이 심할 때, 복강 내 복막 또는 장유착, 저알부민혈증, 최근 복부수술, 심한 폐질환, 근육질의 큰 체구 또는 이화작용이 증가된 상태 일 때

참고 자료

없음