32W case myoma(자궁근종)

목차

1. 질병 연구(Disease description)
2. 자료수집(Assessment)
3. 치료계획과 치료방법
4. 간호진단 목록
5. 간호과정
6. 퇴원교육

본문내용

■ 질병 연구(Disease description)
▷ 자궁근종
자궁 근종(uterine myoma)은 자궁 평활근종(Leiomyoma) 또는 섬유종(fibroids, fibroma)으로도 불리며, 가장 일반적인 양성 충실성 골반종양(benign solid pelvic tumor)이다. 이 종양은 자궁저부에서 주로 발생하나 외음, 질 등 여성생식기 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 근종의 크기와 수는 다양해서 크기는 미세하게 작은 것부터 거대한 것까지 다양하다. 자궁근종은 대칭적 자궁비대를 일으키기도 하고 자궁의 윤곽을 변화시킬 수도 있다. 근종의 경도(consistency) 역시 석회화된 것(calcified tumor)에서부터 낭종성 변성(cystic degeneration)이 있는 것까지 다양하다.

(1) 빈도
발생빈도는 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며, 40세 이상 여성의 40~50%에서 무증상의 근종이 보고된다. 호발연령은 40대와 50대이다. 백인의 발생빈도는 5명 중 1명인 반면, 흑인 여성의 발생빈도는 3명 중 1명으로 흑인 여성의 발생빈도가 높다. 또한 미산부, 경구피임제나 자궁 내 장치를 이용한 여성에서 자주 발견된다.

(2) 원인
발생원인은 확실하지 않으나 자궁 평활근 내의 미성숙세포, 유전적 요인 및 에스트로겐 증가와 관련된 것으로 보고된다. 자궁근종은 내분비 반응성 종양이므로 에스트로겐이 증가하는 조건, 즉 임신 중이거나 에스트로겐 함유 경구피임제 사용 시 발생이 증가한다. 간혹 폐경주변기(perimenopause) 동안 근종의 급격한 성장을 볼 수 있는데, 이는 이 시기의 무배란성 월경주기와 프로게스테론에 의해 억제되지 않는 에스트로겐 분비 증가와 관련이 있다.

(3) 유형

자궁근종은 발생 해부학적 위치에 따라 자궁체부 또는 경부, 광인대에 위치할 수 있으며, 자궁벽의 발생부위에 따라서는 간질 또는 근층내근종(interstitial 또는 intramural myoma), 장막하근종(subserosal myoma), 점막하근종(submucosal myoma)으로 분류된다.

참고 자료

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http://www.druginfo.co.kr