Simulation Scenario(급성신질환)

목차

Ⅰ. Title
Ⅱ. Case
Ⅲ. Scenario Outline
Ⅳ. Set-up & Actors
Ⅴ. Simulation Scenario

본문내용

PT : (매우 불안해하며, 우측 옆구리를 잡고 인상 쓰며 침상에 누워있다) N1 : "안녕하세요. 환자분 저는 담당간호사 000입니다. 성함이 어떻게 되세요?" PT : (힘없이) "신장남…" N1 : "환자분 팔찌 확인하겠습니다.(팔찌 확인 후, 지남력 및 의식상태 사정한다) 신장남님. 여기가 어디예요? 저는 누구일까요? 지금이 아침이에요? 저녁이에요? PT : "병원.." "간호사…" "아침… 아…" N1 : “N2선생님, 신장남님 기본 활력징후 측정해주세요. N3 선생님, 신장남님 간호정보조사지 확인해주세요." (담당의사에게 병동 전동했음을 보고하기 위해 스테이션으로 간다) N2 : "환자분 저는 000간호사입니다. 성함이 어떻게 되십니까? (팔찌와 함께 확인한다)"PT : "신장남.." N2 : (모니터 적용, 활력징후 측정한다) "기본활력징후 측정하겠습니다. N1 선생님, 신장님 활력징후 128/72-72-12-37.0 spo2 100%입니다. N/S 1L+KCL 20meq mix해서 125cc/hr로 dropping중이고 remained fluid 700cc입니다. R-foley 16Fr 유지중이고 소변량 0cc 입니다." (N1에게 보고함) N3 : "신장남님, 저는 000간호사입니다. 적절한 치료를 위해 몇 가지 정보 확인하겠습니다. 증상은 언제부터 있었고 결석은 언제 진단 받으셨어요?" (기본간호정보조사를 한다.) PT : "2일전부터 너무 아팠어요. 결석은 한 5년 전에 진단 받은 거 같은데..“ N3 : (간호정보조사를 마친 후) "신장남님, 중환자실 입원생활 안내 해 드리겠습니다. 현재 유치도뇨관 유지 중 이므로 소변주머니는 항상 방광보다 낮게 유지하여 역류되지 않도록 하며, 바닥에 닿지 않도록 합니다. 또한 치료적 금식 유지 중이고, 마약성 진통제를 투여한 상태로 낙상위험성이 있습니다. 항상 침대 난간을 올려주셔야 하며, 도움이 필요한 경우 호출버튼을 누르도록 하세요.“ (입원생활 안내지 제공 - 낙상예방 교육, 유치도뇨관 관리등 설명) N1 : (통증 평가 위해 숫자 통증 척도 이용하여 통증 양상 및 강도 확인한다)

참고 자료

없음