섭식 및 배설장애

목차

1. 신경성 식욕 부진증
2. 신경성 폭식증과 비만
3. 이식 증
4. 반추장애

본문내용

1. 신경성 식욕 부진증
신경성 식욕 부진증은 너무 뚱뚱해질지도 모른다는 병적인 공포나 지나칠 만큼 날씬하고자 하는 욕구가 너무 강한 것이 특징이다. 신경성 식욕 부진증의 진단에 중요한 요소는 환자가 자신의 신체 이미지를 왜곡하고 있다는 것이다. 신경성 식욕 부진증은 제한형과 폭식 및 하 사용형으로 나뉜다.

제한형
체중 감소가 일차적으로 식이요법, 단식 또는 과도한 운동을 통해 일어나는 경우로 과식이나 하제를 사용하지 않는 유형
폭식 및
하제 사용형
과식이나 하제를 사용하는 경우로 폭식을 한 후 스스로 구토를 유도하거나 하제, 이뇨제, 관장제를 사용하는 유형


1) 행동 특징
심하게 체중이 낮은 경우, 신경성 식욕 부진증 학생들은 우울한 기분, 사회적 위축, 자극에 과민한 상태, 불면 그리고 성적 흥미의 감소와 같은 우울 증상을 나타낸다.

2) 역학
신경성 식욕 부진증이 최초로 목격되는 연령은 주로 17,18세고 5%정도는 20대 초반에 시
작된다. 여자가 남자보다 10~20배 정도 많이 발생하며, 청소년기 여자의 0.5~1%에서 발생하는 것으로 추정

3)발생원인

개인 내 요인
숙달감과 자율성의 부족, 성숙에 대한 두려움, 신중성과 순종성 등
개인 간 요인
성취와 건강을 강조하는 부모, 심리적인 갈등, 우울하고 충동적인 부모
상위 요인
날씬함을 강조하는 사회풍조, 성취를 강조하는 중· 상류층의 압력 등


4) 경과 및 예후
40%는 비교적 가볍게 나타나 자연적으로 회복되고, 30%는 상당히 좋아지게 된다.
20%는 개선되지 않고 우울, 사회공포증 등이 함께 보이거나 주기적으로 증상이 재발
5~18%의 사망률

5) 중재
신경성 거식증 치료에는 섭식과 영양에 대한 상담, 행동중재 기법, 개별·그룹·가족 치료에 세로토닌 재흡수 차단제를 포괄적인 치료가 사용된다.

입원치료
입원치료의 우선적인 목표는 영양실조의 원상복구

참고 자료

없음