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소개글
성인간호학 신경외과 병동 실습 케이스 자료입니다.
A+ 받은 자료이며, 제가 직접 보기 쉽게 틀 만들고 자세히 하느라 애먹었습니다.
사셔서 참고하시면 도움이 될것입니다.
문헌고찰, 약물, 검사, 특수검사, 간호과정, 참고문헌까지 자세히 되어있습니다.
목차
Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적)
Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌실내출혈(Intraventricular hemorrhage ; IVH)
(1) 정의
(2) 원인 및 병태생리
(3) 증상
(4) 진단
(5) 치료
(6) 간호
2. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage ; ICH)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 빈도
(4) 병리
(5) 진단 및 증상
(6) 치료
(7) 간호
3. EVD (Extra Ventricular Drainage)
(1) 사용 목적
(2) 준비물품
(3) 삽입절차
(4) 합병증
(5) 간호
Ⅲ. 간호과정
(1) 간호사정
(2) Critical pathway(환자상태변화기록)
(3) 간호과정
#1. 신경계 기능저하와 관련된 연하장애
#2. 중추신경계 변화와 관련된 언어소통 장애
#3. 뇌손상과 관련된 뇌 조직관류장애 위험성
#4. 침습적 시술과 관련된 감염위험성
(4) 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적)
뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 또한 그 중요성만큼이나 복잡하며 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다.
IVH는 intraventricular hemorrhage로 뇌출혈 중 뇌실 내에 출혈이 생기는 것을 뜻한다. 이는 한국에서 30대 이상 성인의 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 뇌졸중의 대표적인 질환인 뇌출혈 중 한 종류이다.
뇌출혈은 증상이 갑자기 나타나고 사망에 이를 수도 있는 매우 위험한 상태이지만 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 응급처치와 함께 정확한 진단이 필요하지만 우리는 위급상황 발생 시 대처 하는 기술이 미약하다. 그러므로 이 대상자의 간호사례 연구를 통해 뇌출혈의 증상이 발생 했을 때 대처하는 기술과 전반적인 뇌출혈에 대한 지식을 알기 위해서 본 사례관리를 하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
뇌출혈(cerebral hemorrhage)이란?
뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage ; ICH), 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈(Epidural hemorrhage ; EDH), 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈(Subdural hemorrhage ; SDH), 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage ; SAH), 뇌실에 생긴 뇌실내출혈(Intraventricular hemorrhage ; IVH)로 나눌 수 있다.
뇌실내출혈(Intraventricular hemorrhage ; IVH)
(1) 정의
정상적으로 뇌척수액이 차 있는
뇌실내로 출혈이 생기는 것.
소뇌, 시상 출혈과 미상핵의 다량
출혈 시 발생률이 높다.
(2) 원인 및 병태생리
뇌실 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터져 발생한다.
참고 자료
김금자 외 12명, 제 2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2012
김정애 외 3명, 진단적 검사와 간호, 수문사, 2013
김금순 외, 일곱째판 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2012
대한뇌졸중학회
서울대학교 의학정보
범재원 외, 뇌질환 환자에서의 연하곤란 치료법, 서울대학교 의과대학, 2012
드럭인포 (www.druginfo.co.kr)
킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)
이미지 (www.google.co.kr)