Subarachnoid Hemorrhage(SAH, 지주막하 출혈)
- 최초 등록일
- 2015.09.10
- 최종 저작일
- 2014.11
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소개글
NS 실습 하면서 가장 많이 봤던 질병 위주로 공부하였습니다.
전체적으로 표로 정리되어 있고 병태생리 또한 있습니다.
많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 질환조사
1. 뇌막의 구조
2. 정의
3. 분류
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 경과.합병증
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 간호력
(2) 신체검진
(3) 혈당검사 결과
(4) Vital Sign
(5) Lab 검사 결과
(6) 약물조사 기록지
2. 간호과정
1) 뇌압상승과 관련된 조직 관류의 장애
2) 호흡중추 기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상
본문내용
Ⅰ. 서론
2주간의 실습을 하는 동안 지주막하 출혈 대상자를 다양하게 접할 수 있었다. 그에 따라 간호사정, 간호중재를 관찰할 수 있었다. 미국의 예를 살펴보면, 지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 일 년에 10만 명 당 10~28명의 꼴로 발병하며 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다는 연구 결과가 있다. 실습 기간 동안에도 호발연령이 높지 않다는 것에 의문을 가졌었다. 그래서 지주막하 출혈에 대한 병태생리에 대하 좀 더 정확히 알아보고자 본 내용을 바탕으로 연구하게 되었다.
Ⅱ. 질환조사
1. 뇌막의 구조
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 한다. 그 중 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.
2. 정의
뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.
3. 분류
1) 형상에 따른 분류 : 낭상, 방추상, 해리성
2) 성인에 따른 분류 : 특발성, 동맥경화성, 세균⦁진균성, 외상성, 해리성, 종양성
3) 크기에 따른 분류 : 소형(~10mm), 대형(10~25mm), 거대(25mm~)
4) 부위에 따른 분류 : 전교통동맥, 내경동맥, 중대뇌동맥, 뇌저동맥, 추골동맥, 전대뇌동맥 말초
참고 자료
조경숙 외(2013) 성인간호학 ‘제 6판’ 하권, 현문사
http://www.kimsonline.co.kr
국가건강정보포털 : health.mw.go.kr
명지대학병원 뇌혈관센터
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