여성 ) 자연분만, 조기파막 간호과정 : 간호과정 3개

소개글

여성 컨퍼런스 준비하는 간호학생은 이 자료 하나만 사도 충분 할거에요!
신체사정, 차트, 분만기 별 산모 사정 내용 다 있구요
간호과정은 3개 했습니다.
물론 성적은 A+받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 자연 분만 normal spontaneous vaginal delivery ( NSVD )
2. 조기파막 premature rupture of membrane (PROM)

Ⅱ. 산부 건강사정
1. 일반 간호정보
2. 임신과 관련된 정보
3. 신체 검진
4. 산과 검진
5. 분만 제 1기의 진행과정
6. 분만 2,3기 과정
7. 검사실 검사
8. 약물
9. 산전 정보 및 산후 정보

Ⅲ. 간호과정을 적용한 사례연구

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 자연 분만 normal spontaneous vaginal delivery ( NSVD )
⑴ 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되면 자연 분만이다.

⑵ 분만의 단계
① 분만 1기(개대기) : 규칙적인 자궁수축 시작 ~ 자궁 경부의 완전 개대
② 분만 2기(태아 만출기) : 자궁경부의 완전 개대 ~ 태아 만출
③ 분만 3기(태반 만출기) : 태아 만출 ~ 태만 만출
④ 분만 4기(회복기) : 태반 만출 ~ 산후 1시간-4시간 까지

⑶ 준비사항
규칙적이고 간격이 점점 짧아지면서 강도가 점점 세지는 진통이 발생하거나 양막 파수가 된 경우 병원에 내원해야 하며 내진 및 초음파 검사 등을 시행한 뒤 분만이 임박한 경우 입원하게 된다. 입원 후에는 회음절개 부위의 털을 제거하는 피부 준비, 관장 등을 시행한다. 분만 진통이 진행되는 동안 자궁경부가 얼마나 얇아지고 얼마나 열렸는지 정도를 파악하기 위해 중간 중간 내진을 시행하게 되며 태아 심음이 정상적인지를 전자감시장치를 통해 모니터한다. 자궁경부가 3cm 이상 열리고 다른 문제가 없는 경우 진통 중 무통 분만을 시행하여 분만 통증을 경감시켜 줄 수 있다.

2. 조기파막 premature rupture of membrane (PROM)
⑴ 정의
분만이 시작되기 전에 파막 되는 것은 말한다. 임신 말기에 파막 될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주 이전)에 조기 파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다.

⑵ 원인
확실한 원인은 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있는 것으로 본다. 융모 양막염은 융모막과 양막의 감염이고 임부의 감염 시에도 조기파막이 발생되어 조산이 된다.

⑶ 간호 중재
임신 말기인 경우 아두가 진입되어 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전이 없으면 유도분만을 시행한다.

참고 자료

‘여성건강간호학’, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2012
‘간호과정’, 성미혜 외, 정문각, 2013
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