[성인간호학] 뇌압상승환자(IICP)의 간호

소개글

뇌압상승호나자의 간호에 대한 자료입니다.

목차

1. 원인
2. 증상
3. 진단검사
4. 치료
5. 간호
6. 합병증

본문내용

1. 원인
- 공간을 점유하는 병변(종양, 부종 또는 출혈 등), 뇌경색, 뇌척수액 흐름의 폐색, 농양, 독성분의 흡수 및 축적, 뇌로부터 혹은 뇌로의 혈류손상, 증가된 CO2분압, 감소된 O2 분압, 전신 고혈압, 증가된 흉곽내압 등과 관련.
- CO2의 증가 → 평활근 이완, 뇌혈관 확장, 뇌혈관 저항 감소 → 뇌혈류 증가
- O2의 감소(50mmHg이하) → 뇌혈관 이완, 뇌혈관 저항 감소 → 뇌혈류 증가
- H2 : 산성환경에서 혈관이완 증가 → 뇌혈류 지속적 증가

2. 증상
- 의식수준 변화 : 안절부절못함, 불안정성, 혼돈
- IICP의 3대 증상 : 두통, 구토, 유두부종(시신경이상)
- 두통 : 지속적, 아침에 더 심함. 긴장이나 움직일 때 통증강화
- 구토 : 오심이 선행되지 않는 토사성 구토(뿜어져 나오는 구토)
- V/S 변화 : 쿠싱의 세 징후 (수축기압 증가, 맥압의 증가, 서맥)
- 안구징후 : 동안신경(제3뇌신경)의 압박 → 동공확장, 안검하수, 반응 저하 등.
- 운동기능감소 :손상 받은 반대편에 나타남 (2번 뇌신경이 손상되어 나타나는 것)

참고 자료

없음