갑상선 항진증

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 병태생리
Ⅳ. 임상증상
Ⅴ. 합병증 예방 및 치료
Ⅵ. 진단검사
Ⅶ. 약물
Ⅷ. 치료와 간호
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정의
- 예방 가능한 내분비질환
- 갑상선에서 분비되는 호르몬(T3 및 T4)이 어떠한 원인에 의해서 과다하게 분비되어 갑상선 중독증을 일으키는 상태
- 갑상선 기능 항진증이 심하여 사망에 이르게 될 경우 이를 갑상선 기능 항진증의 발작 또는급성발작이라고 함
- 여성에게서 더 흔하고, 특히 20~40대에 흔함

Ⅱ. 원인
- 갑상샘의 증대 : 호르몬 분비와 관계 될 수도 관계되지 않을 수도 있음
-> 요오드의 부족(단순 갑상샘종 : simple goiter, nontoxic goiter, nodular goiter) 갑상샘의 염증(thyroiditis) 갑상샘의 종양(양성 혹은 악성종양)
- 전체 갑상선의 과잉기능 또는 흔치않게 한 개 또는 여러 개의 갑상선암 때문에 발생
- 가장 주요한 원인은 그레이브스 병(독성, 산발성 갑상선종)
-> 갑상선기능항진증, 갑상성크기증가(갑상선종), 안구돌출(비정상적인 눈의 돌출)
-> 면역글로블린(Ig G) 항체에 의하여 매개되는 자가 면역 질환으로 항체가 갑상선세포 표면에 있는 TSH 수용체에 붙어 이를 활성화시킴
- 독성 결절성 갑상선종, 독성선종(양성), 갑상선암, 아급성 및 만성갑상선염, TH의 복용, 심방세동으로 염산 아미오다론을 복용한 경우

Ⅲ. 병태생리
- 그레이스병 : 아드레날린 신경계의 과도한 자극이나 순환하는 TH 농도의 과잉으로 나타날 수 있음
- 갑상선 기능 항진증 : 정상 TH 분비 조절능력의 상실이 특징
-> 교감신경계의 활동과다와 대사의 변화를 초래 할 수 있음
-> 과다한 양의 TH : 심장계를 자극하고 베타아드레날린 수용체의 양을 증가시켜 빈맥,
·심박출량과 일회박출량의 증가, 아드레날린 반응 및 말초혈류량의 증가 초래
-> 대사항진 : 음성질소균형, 지방결핍 및 영양결핍과 체중감소 유발
- 시상하부, 뇌하수체, 성호르몬의 과다분비와 대사의 변화 초래

참고 자료

이영휘 외 공역(2013), 성인간호학2, 정담미디어 (p.1088 ~ 1093)
변영순 외 공역(2012), 병태생리학, 정담미디어 (p.447 ~ 448)
김금순 외 (2012), 성인간호학2, 수문사 (p.1397 ~ 1409)