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아동케이스 소아 류마티스 관절염 아동간호학 A+ 교수님 피드백완료

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최초 등록일
2015.09.13
최종 저작일
2015.05
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소개글

교수님 특급칭찬과 A+ 받은 거에요.

목차

1. JPA의 정의
2. 병태생리 및 원인
3. JPA의 유형
4. 진단검사
5. 일반전증상
6. 치료
7.간호- 우선순위결과

본문내용

1. JPA의 정의
16세 이하의 아이들에게서 6주이상, 관절의 염증과 뻣뻣함이 나타나는 상태

2. 병태생리 및 원인
원인 불명 => 원인불명의 감염, 자가면역 질환 또는 알 수 없는 자극에 대한 과민반응, 유전적 소인이 최근 이론에 속함
1. 활막 염증 초기 - 활막 부종 및 과잉증식
2. 판누스가 연골 파괴 -> 관절 변형-염증세포와 활막 세표에서 유리된 매개물질에 의한 골파괴 작용으로 나타날 수도 있음.
진행됨

3. JRA의 유형 <표>

4. 진단 검사
 JRA 진단을 위한 유일한 검사는 없음
 증상, 병력, 진찰소견을 종합해서 이 병이 의심되면-> 피검사, X-선, 울트라사운, MRI 사진, 관절염으로 생긴 체액을 관절 속에서 주사 바늘로 뽑아서 검사해서 진단함

<중 략>

7. 간호
 불안감 최소화
1. 진통제와 항암제 투여, 부모에게 교육
2. 욕조목욕, 월풀, 파라핀 목욕, 따뜻한 습윤 패드를 통해 낮 동안 관절에 열을 가함
베게, 내의, 따뜻한 물침대로 밤 동안 따뜻하게 함
3. 급성 염증성 관절 -> 베게, 부목, 삼간건을 사용하여 부동시킴

 관절의 운동성 보존
1. 근육을 감화, 관절운동을 위해 물리치료, ROM운동 도움
2. 적당한 체위 유지, 관절에 부목을 댐
3. 얇은 베게나 베개 없이 단단한 매트리스로 복와위 취함
4. 치료적 놀이를 함(수영, 던지기, 자전거타기)
5. 일상적 활동을 하도록 함

참고 자료

· 조민희(2010), 관심전환중재가 학령전기 아동의 예방접종 시 통증 및 두려움 행동반응에 미치는 효과, 이화여자대학교 대학원 2010학년도 석사학위 청구논문
· 김복희(2009), 간호사의 아동 통증관리 지식과 수행 실태, 연세대학교 대학원 학위논문
· 신재일(2003), 소아기 류마티스 관절염의 경과 및 예후인자, 연세대학교 대학원 학위논문
· 유재호(2004), 한국 소아에서 나이에 따른 하지 정렬과 관절 배향석의 변화, 서울대학교 대학원 학위논문
· 차영남 외 13(2013), 간호진단과 중재 가이드, 현문사, P343
· 권순일(2014), 한국의 소아 류마티스관절염에서 발생한(또는 동반된) 포도막염의 임상양상, 가톨릭대학교 대학원 학위논문
· 드러그인포 (www.druginfo.co.kr) - 약물 검색
· 차영남 외 13(2013), 간호진단과 중재 가이드, 현문사, P343
· 송경애 외 11(2013), 기본간호학 하, 수문사, P285
· 기본간호학 하, 2013, 송경애 외 11, 수문사, p287
· 김동수(2003), 소아기 류마티스 관절염의 경과 및 예후 인자, 연세대학교 대학원 학위논문
· Marilyn J.Hockenberry David wilson(2014), 아동간호학 각론, 현문사, P816
· 서울대학교병원 간호본부(2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판원
· 최미영(2014년), 입원 환아 간호에 대한 부모의 참여 개념분석, 학술논문
· 주채영(2004년), 부모-자녀 놀이치료를 통한 근이영양증아와 모의 심리사회적 적응 변화 사례연구, 학위논문
· 김영혜,권봉숙 외 1명(2014년), 아동간호학 각론, 현문사, p.817
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